Введение
ГЛАВА 1. Литературный обзор 11
1.1. Современные подходы к фармакотерапии аллергического ринита у детей. Фармакодинамика и клиническая эффективность антигистаминных средств разных поколений 11
1.2. Методы изучения структуры потребления лекарственных средств 29
1.3. Методы, используемые для оценки затратной эффективности. Затратная и утилитарная эффективность противоаллергических средств при аллергическом рините 40
ГЛАВА 2. Материалы и методы 54
2.1. Общее описание ретроспективного фармакоэпидемиологического исследования 54
2.2. Характеристика проспективного фармакоэкономического исследования
2.2.1. Общее описание и дизайн 56
2.2.2. Критерии включения / исключения. Сопутствующая терапия 58
2.2.3. Изучаемые фармакотерапевтические режимы 60
2.2.4. Методы оценки клинической эффективности терапии 61
2.2.5. Методы оценки затрат на лечение 65
2.2.6. Методы фармакоэкономического анализа 66
2.3. Статистическая обработка полученных данных 67
ГЛАВА 3. Структура потребления лекарственных средств при сезонном аллергическом рините у детей 68
3.1. Структура потребления лекарственных средств при аллергическом рините в различных регионах РФ 68
3.2. Стереотипы лечения аллергического ринита у детей врачами разных специальностей 74
3.3. Ведущие альтернативы и типичные ошибки фармакотерапии аллергического ринита у детей 81
3.4. Заключение 83
ГЛАВА 4. Клиническая эффективность хлоропирамина, лоратадина и цетиризина у детей с легким персистирующим течением сезонного аллергического ринита 87
4.1. Характеристика больных, включенных в исследование 87
4.2. Влияние хлоропирамина, лоратадина и цетиризина на выраженность основных симптомов аллергического ринита и потребность в симптоматической терапии 91
4.3. Влияние хлоропирамина, лоратадина и цетиризина на назальную проходимость 94
4.4. Влияние хлоропирамина, лоратадина и цетиризина на показатели утилитарного и специфического качества жизни больных 96
4.5. Частота развития нежелательных лекарственных реакций на фоне проводимой терапии 100
4.6. Заключение 100
ГЛАВА 5. Фармакоэкономические аспекты терапии сезонного аллергического ринита у детей при использовании хлоропирамина, лоратадина и цетиризина 103
5.1. Оценка результативности лечения сезонного аллергического ринита у детей 103
5.2. Оценка утилитарности терапии сезонного аллергического ринита у детей 106
5.3. Расчет затрат на лечение сезонного аллергического ринита у детей 109
5.4. Выполнение анализа «затраты / эффективность» 112
5.5. Выполнение анализа «затраты / полезность» 113
5.6. Анализ чувствительности разработанной модели 114
5.7. Заключение 118
ГЛАВА 6. Обсуждение результатов 121
Выводы 135
Практические рекомендации 136
Список литературы 1
