Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Основа качественной клинической практики - доказательная медицина 11
1.2. Эпидемиология ХСН
1.2.1. Этиология ХСН 18
1.2.2. Прогноз у больных с ХСН
1.3. Стандарты терапии ХСН 21
1.4. Фармакоэпидемиология ХСН 24
1.5. Фармакоэкономика ХСН 28
1.5.1.Расходы на лечение ХСН 29
1.5.2.Методы фармакоэкономического анализа 33
1.5.3.АВС-анализ 34
1.5.4.Фармакоэкономика иАПФ при лечения ХСН 35
1.5.5.Фармакоэкономика блокаторов рецепторов ангпотензина II при лечении ХСН з
1.5.6.Фармакоэкономика блокаторов рецепторов альдостерона при лечении ХСН 45
1.5.7.Фармакоэкономика бета-адреноблокаторов при лечении ХСН 47
1.5.8.Фармакоэкономика сердечных гликозидов при лечении ХСН 52
Заключение 54
Глава 2. Материалы и методы исследования 55
2.1Фармакоэпидемиологическая часть 56
Клинические базы 56
Характеристика участников 57
2.2 Фармакоэкономическая часть 60
2.3 Методы фармакоэпидсмнологического и фармакоэкономичсского анализа 62
2.3.1.ABC-VEN анализ 63
2.3.2.Анализ эффективности затрат и анализ общей стоимости болезни 64
2.4. Методы статистического анализа 69
2.5. Этические проблемы исследования 69
Глава 3. Результаты фармакоэпидемиологического исследования 70
3.1. Представления врачей о лечении больных с ХСН 70
3.1 Л.Информация о врачах 70
3.1.2.Информация об используемых препаратах при лечении ХСН 73
Заключение 85
3.2. Обзор потребления лекарственных средств у больных ХСН в реальной практике 86
3.2.1. Клнническая и демографическая характеристика участников 86
3.2.2.Диагностика ХСН 90
3.2.3.Лекарственная терапия 91
Заключение 96
Глава 4. Результаты фармакоэкономинеского анализа лечения больных с ХСН 98
4.1. Анализ общей стоимости болезни 98
4.2.Эффективность терапии 105
4.3. Анализ «стоимость-эффективность» 106
4.4. ABC-VEN анализ 107
Заключение 111
Глава 5. Обсуждение 111
5.1.Обоснования и ограничения по материалам и методам исследования 112
5.1.1.Объем и характер выборок 112
5.1.2.Методы исследования 113
5.2Эффективность программы использования лекарственных средств 114
5.3.Фармакоэкономический анализ 130
5.3.1 Распределение препаратов по категориям VEN 131
Выводы 132
Практические рекомендации: 132
Список литературы:
