Введение
1. Обзор литературы 12
1. Лекарственные средства и беременность 12
1.1 .Эпидемиология лекарственных средств во время беременности 12
1.2. Неблагоприятное воздействие лекарственной терапии на плод 20
1.3. Особенности фармакокинетики лекарственных средств при беременности 26
1.4. Источники информации о безопасности лекарственных средств при беременности 29
1.5. Основные принципы лекарственной терапии беременных 33
2. Основы фармакоэпидемиологии 35
2.1. Фармакоэпидемиология как новая научная дисциплина 35
2.2. Предпосылки возникновения фармакоэпидемиологии 36
2.3. Задачи фармакоэпидемиологических исследований 38
2.4. Связь фармакоэпидемиологии с доказательной фармакотерапией 38
2.5. Методы фармакоэпидемиологических исследований 38
2.6. Практическое применение данных фармакоэпидемиологических исследований 43
2. Собственные исследования 44
3. Материалы и методы исследования 44
3.1. Описание исследования 44
3.2. Обработка данных 47
3.3. Статистический анализ 47
4. Результаты исследования 50
4.1. Фармакоэпидемиологический анализ лекарственной терапии беременных 50
4.1.1. Общая характеристика пациенток 50
4.1.2. Общий анализ применения лекарственных средств 56
4.1.3. Безопасность лекарственных средств, назначаемых беременным 63
4.1.4. Частный анализ применения лекарственных средств 73
4.1.4.1. Применение поливитаминов 73
4.1.4.2. Применение фолиевой кислоты 73
4.1.4.3. Применение препаратов йода 74
4.1.4.4. Применение препаратов железа 75
4.1.4.5. Фармакотерапия раннего токсикоза 77
4.1.4.6. Фармакотерапия угрозы прерывания беременности 78
4.1.4.7. Фармакотерапия плацентарной недостаточности, задержки развития плода и хронической гипоксии плода 83
4.1.4.8. Фармакотерапия гестоза 89
4.1.4.9. Профилактика плацентарной недостаточности и гестоза 94
4.1.4.10. Применение антибактериальных препаратов 94
4.1.4.11 Фармакотерапия инфекций мочевыводящих путей 97
4.1.4.12 Фармакотерпия инфекций, передаваемых половым путём 103
4.1.4.13 Фармакотерапия вульвовагинитов 106
4.1.4.14. Фармакотерапия респираторных инфекций 108
4.1.4.15. Лекарственная терапия в I триместре беременности 110
4.2. Анонимный опрос беременных 113
4.2.1. Применение лекарственных средств без рекомендации врача 113
4.2.2. Комплаентность лекарственной терапии беременных 116
5. Обсуждение результатов и заключение 118
Выводы 140
