Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1 Характеристика метаболизма эстрогенов 11
1.1.1 Синтез эстрогенов 12
1.1.2 Рецепция эстрогенов 14
1.1.3 Инактивация эстрогенов 16
1.2 Роль эстрогенов в канцерогенезе 20
1.2.1 Промоторный тип гормонального канцерогенеза 20
1.2.2 Генотоксический тип гормонального канцерогенеза 22
1.3 Особенности метаболизма и рецепции эстрогенов при раке молочной железы 25
1.3.1 Ферменты метаболизма эстрогенов при раке молочной железы 25
1.3.2 Рецепторы эстрогенов и прогестерона при раке молочной железы. 30
1.3.3. Роль ферментов метаболизма эстрогенов и их рецепторов в метастазировании и рецидивировании рака молочной железы 32
1.3.4. Связь ферментов метаболизма эстрогенов с клинико-морфологическими параметрами при раке молочной железы 34
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 37
2.1 Материал и объект исследования 37
2.2 Методы исследования 41
2.2.1 Определение активности ароматазы 41
2.2.2. Определение активности стероид сульфатазы 42
2.2.3. Определение активности 2,4-эстрогенгидроксилаз 43
2.2.4. Определение активности катехол-О-метилтрансферазы 44
2.2.5. Определение активности глютатионтрансферазы 45
2.2.6. Определение содержания рецепторов эстрогенов и прогестерона...46
2.2.7. Определение содержания белка по методу Лоури 48
2.2.8. Статистическая обработка результатов 49
ГЛАВА 3. Результаты исследований и их обсуждение 50
3.1. Ферменты метаболизма эстрогенов в неизмененной, опухолевой ткани и лимфогенных метастазах при раке молочной железы 50
3.2. Рецепторы эстрогена и прогестерона в неизмененной, опухолевой ткани и лимфогенных метастазах при раке молочной железы 55
3.2.1. Содержание рецепторов эстрогенов и прогестерона в тканях при раке молочной железы 55
3.2.2. Сопоставление активности ферментов метаболизма эстрогенов со статусом рецепторов женских половых гормонов 61
3.3. Активность ферментов синтеза и метаболизма эстрогенов в тканях больных РМЖ и основные клинико-морфологические параметры 64
3.4. Прогностическая значимость активности ферментов метаболизма эстрогенов и содержания рецепторов эстрогенов и прогестерона в тканях больных РМЖ...78
Заключение 92
Выводы 106
Список литературы 108
