Введение
1 Изменение геометрической модели миокарда при повышенной нагрузке на него – аналитический обзор 12
1.1 Классификация, распространенность и эпидемиологическая значимость 12
1.2 Ремоделирование миокарда левого желудочка при гипертонической болезни 14
1.3 Генетические механизмы 18
1.4 Эпидемиологическая и прогностическая значимость 21
1.5 Заключение 25
2 Объекты и методы 27
2.1 Объекты 27
2.2 Методы исследования 28
2.2.1 Антропометрические 28
2.2.2 Биохимические 29
2.2.3 Генетические 29
2.2.4 Суточное мониторирование артериального давления. 31
2.2.5 Ультразвуковое исследование сердца и брахиоцефальных артерий 31
2.2.6 Аппланационная тонометрия 34
2.2.7 Статистическая обработка 36
3 Результаты 38
3.1 Ремоделирование миокарда левого желудочка и факторы 38
3.1.1 Ожирение 40
3.1.2 Изменения суточной динамики артериального давления 47
3.1.3 Половые особенности 51
3.2 Гемодинамические и функциональные особенности сердца и сосудов при разных видах ремоделирования 55
3.2.1 Среднесуточная работа сердца 55
3.2.2 Энергетические характеристики работы сердца 59
3.2.3 Согласованность работы сердца и артериальных сосудов 62
3.3 Полиморфизм генов, детерминирующих ремоделирование миокарда при гипертонической болезни 70
3.3.1 Связи полиморфизма генов с ремоделированием миокарда71
3.3.2 Связи между полиморфизмом генов и эластичностью артерий . 75
4 Обсуждение 81
5 Заключение 87
Выводы 90
Список литературы 91
