Введение
Глава 1. Сердечно-сосудистая система при тяжелой черепно-мозговой травме: нарушения, механизмы их формирования, принципы терапии 13
1.1. Черепно-мозговая травма - актуальная медико-социальная проблема 13
1.2. Первичные и вторичные церебральные и экстрацеребральные повреждения при черепно-мозговой травме 16
1.3. Роль ишемии головного мозга в формировании вторичных повреждений в посттравматическом периоде 20
1.4. Изменение системной гемодинамики, ритма сердца и периферического кровообращения при черепно-мозговой травме .27
1.5. Механизмы формирования нарушений функций сердечнососудистой системы в посттравматическом периоде 36
1.6. Принципы лечения больных с тяжелой черепно-мозговой травмой 42
Глава 2. Материалы и методы исследования 53
Глава 3. Функционально-метаболические нарушения сердца при тяжелой черепно-мозговой травме 66
3.1. Общая характеристика посттравматического периода 66
3.2. Изменения системной гемодинамики при тяжелой черепно-мозговой травме 73
3.3. Влияние тяжелой черепно-мозговой травмы на сократимость и метаболизм изолированного сердца крысы 77
3.4. Динамика сократимости сердца и устойчивости его к гипоксии, реоксигенации и нагрузке ритмом высокой частоты в посттравматическом периоде 87
3.5. Чувствительность сердца к изменениям электролитного состава перфузионного раствора через 1 ч после тяжелой черепно-мозговой травмы 98
3.6. Влияние черепно-мозговой травмы на сократимость и метаболизм сердец крыс с разной устойчивостью к гипоксии 109
Глава 4. Патогенетическое обоснование путей коррекции нарушений функций и метаболизма сердца при черепно-мозговой травме 116
4.1. Коррекция гипоксических повреждений сердца при черепно- мозговой травме 116
4.2. Уменьшение свободнорадикального повреждения мембран кардиомиоцитов в посттравматическом периоде 126
4.3. Нормализация энергетического обеспечения сократительной функции сердца при черепно-мозговой травме 136
4.4. Предупреждение избыточного поступления Са в кардиомиоциты в посттравматическом периоде 146
Выводы 182
Указатель литературы 185
