Введение
Глава 1. Современные представления о функциональном состоянии сосудистого эндотелия и его особенностях при хронических диффузных заболеваниях печени 11
1.1. Современное состояние проблемы хронических диффузных заболеваний печени 11
1.2. Строение и функции сосудистого эндотелия 17
1.3. Особенности эндотелия печёночных гемокапилляров 23
1.4. Современные представления о повреждении и дисфункции эндотелия 26
1.4.1. Понятие о дисфункции эндотелия, маркеры повреждения и дисфункции эндотелия 26
1.4.2. Особенности дисфункции эндотелия печёночных гемокапилляров 33
1.5. Методы оценки функционального состояния сосудистого эндотелия 34
1.6. Принципы коррекции дисфункции эндотелия 35
Глава 2. Объем наблюдений, методы обследования, программа лечения 37
2.1. Дизайн исследования 37
2.2. Общая характеристика наблюдений 39
2.2.1. Объем наблюдений и клиническая характеристика больных 39
2.2.2. Методы обследования 42
2.3. Тесты оценки функционального состояния эндотелия и агрегационной активности тромбоцитов 43
2.4. Программа лечения 54
2.4.1. Методика лечения больных хроническим гепатитом С комбинированной противовирусной терапией 54
2.5. Определение операционных характеристик тестов оценки функционального состояния эндотелия 55
2.6. Статистическая обработка 57
Глава 3. Характеристика клинического состояния, биохимических показателей, функционального состояния эндотелия и агрегационной способности тромбоцитов у больных хроническими диффузными заболеваниями печени 58
3.1. Клинические синдромы и биохимические показатели у пациентов с хроническими диффузными заболеваниями печени 58
3.2. Показатели функционального состояния эндотелия и его диагностическая значимость при хроническом гепатите и циррозе печени 63
3.3. Особенности агрегационной активности тромбоцитов в группах больных хроническим гепатитом и циррозом печени 78
Глава 4. Оценка влияния комбинированной противовирусной терапии реафероном в сочетании с рибавирином на функциональное состояние эндотелия у больных хроническим гепатитом 82
4.1. Динамика уровней аминотрансфераз у больных хроническим гепатитом С в процессе лечения 82
4.2. Динамика показателей функционального состояния эндотелия у больных хроническим гепатитом С в процессе терапии 83
4.3. Клинические примеры 87
Обсуждение результатов исследования 91
Заключение 104
Выводы 105
Практические рекомендации 106
Список литературы 107
