Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1.1. Классификация АГ у подростков и нормативы АД 11
1.1.2. Эпидемиология 13
1.1.3. Этиологические факторы развития АГ 15
1.1.4. Гемодинамические изменения и роль нейрогормональной активации в формировании АГ у подростков 18
1.2.1. Ожирение как фактор, отягощающий течение АГ 23
1.2.2. Взаимосвязь и механизмы развития артериальной гипертензии у подростков с различными формам ожирения 25
1.3. Функциональное состояние ЛП И ЛЖ 31
1.4. Клиническое значение СМАД 37
1.5. Принципы медикаментозной корркции АГ при ожирении 41
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 45
2.1. Определение показателей суточного профиля артериального давления методом суточного мониторирования 47
2.2. Оценка структурно-функционального состояния миокарда левого предсердия и левого желудочка 48
2.3. Статистическая обработка данных 51
ГЛАВА 3. Сравнительная оценка показателей суточного профиля ад у подростков САГ и ожирением 52
ГЛАВА 4. Функциональное состояние левых отделов сердца у подростков с различными формами ожирения и АГ 57
4.1. Функциональное состояние ЛП 57
4.2. Функциональное состояние ЛЖ у подростков с ожирением различного генеза 58
4.3. Диастолическая функция левого желудочка у подростков с АГ и ожирением различного генеза 63
ГЛАВА 5. Динамика суточного профиля АД у подростков с АГ и ожирением различного генеза на фоне антигипертензивнои терапии 65
5.1. Оценка гипотензивной терапии у подростков с АГ и ЭКО 65
5.1.1. Эффективность терапии арифоном - ретард у подростков с АГ и ЭКО 65
5.1.2. Эффективность терапии ренитеком у подростков с АГ и ЭКО 67
5.2. Оценка гипотензивной терапии у подростков с АГ и ГС 69
5.2.1. Эффективность терапии арифоном-ретард у подростков с АГ и ГС.. 70
5.2.2. Эффективность терапии ренитеком у подростков с АГ и ГС 72
ГЛАВА 6. Влияние антигипертензивнои терапии на морфофункциональное состояние левых отделов сердца у подростков с аг и ожирением различного генеза 75
6.1.1. Оценка влияния гипотензивного эффекта арифона-ретард на морфофункциональное состояние левых отделов сердца у подростков с АГ и ЭКО 75
6.1.2. Оценка влияния гипотензивного эффекта ренитека на морфофункциональное состояние левых отделов сердца у подростков с АГ и ЭКО 77
6.2.1. Оценка влияния гипотензивного эффекта арифона - ретард на морфофункциональное состояние левых отделов сердца у подростков АГ и ГС 80
6.2.2. Оценка влияния гипотензивного эффекта ренитека на морфофункциональное состояние левых отделов сердца у подростков АГ и ГС 82
Обсуждение полученных результатов. 85
Выводы 97
Практические рекомендации 99
Приложение 100
Список литературы 108
