Введение
Глава I. Обзор литературы 12
1.1. История развития методик протезирования митрального клапана 12
1.2. Эхокардиография как важнейший метод оценки ремоделирования миокарда при митральном пороке 19
1.3. Результаты операции как критерии выбора методики протезирования митрального клапана 21
1.3.1. Ранний гемодинамический эффект протезирования митрального клапана 21
1.3.2. Клинический эффект протезирования митрального клапана в отдаленные сроки 24
1.3.3. Факторы, ухудшающие результаты протезирования митрального клапана 26
1.4. Оценка данных эхокардиографии после протезирования митрального клапана 32
1.5. Оценка толерантности к физической нагрузке после протезирования митрального клапана 33
1.6. Анкетирование как инструмент изучения качества жизни после протезирования митрального клапана 35
Глава II. Материалы и методы исследования 38
2.1. Оценка клинического состояния пациентов 38
2.2. Оценка инструментальных показателей 45
2.3. Оценка толерантности к физической нагрузке 48
2.4. Оценка результатов социологического опроса пациентов 49
2.5. Статистическая обработка данных 51
Глава III. Клинико-инструментальные показатели у пациентов в зависимости от методики протезирования митрального клапана 52
3.1. Клиническая характеристика пациентов в группах сравнения 52
3.2. Оценка показателей инструментальных методов исследования в группах сравнения 68
3.3. Синдром повышенного транспротезного градиента 84
Глава IV. Толерантность к физической нагрузке после протезирования митрального клапана 90
Глава V. Качество жизни пациентов после протезирования митрального клапана 99
Заключение 112
Выводы 120
Практические рекомендации 121
Список публикаций 123
Список литературы 127
Приложение 149
