Введение
ГЛАВА 1. Гигиенические основы профилактики ишемической болезни сердца в трудах отечественных и зарубежных авторов. (обзор литературы) 11
1.1. Ишемическая болезнь сердца - эпидемия века, региональные особенности ИБС 11
1.2. Тенденция смертности от ишемической болезни сердца в различных регионах мира и России 18
1.3. Социально-гигиеническое значение экзогзнных и эндогенных факторов риска 21
1.4. Роль и значение эколого-биогеохимических факторов риска ишемической болезни сердца и острого инфаркта миокарда 30
ГЛАВА 2. Материал, объем и методы исследования 39
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований
3.1. Гигиенический анализ распространенности ишемической болезни сердца и острого инфаркта миокарда в Чувашской Республике 53
3.1.1. Особенности распространенности ишемической болезни сердца и острого инфаркта миокарда в административно-территориальных районах Чувашии 53
3.1.2. Распространенность ишемической болезни сердца и острого инфаркта миокарда в климатических, почвенных и эколого-биогеохимических районах Чувашии 65
3.2. Сравнительная гигиеническая оценка условий водоснабжения, питания, образа жизни и степени медицинского обслуживания населения опытной и контрольной территорий 76
3.2.1. Водоснабжение и качество питьевой воды населения сравниваемых территорий 76
3.2.2. Региональные особенности питания населения 80
3.2.3. Сравнительная гигиеническая оценка донозологических сдвигов в организме практически здоровых жителей изучаемых территорий 85
3.2.4. Условия и образ жизни населения сравниваемых территорий 86
3.2.5. Особенности течения ишемической болезни сердца у больных, проживающих в опытном и контрольном районах 91
3.2.6. Сравнительная гигиеническая и клиническая оценка течения острого инфаркта миокарда в различных эколого-биогеохимических районах Чувашии 97
3.2.7. Сравнительная оценка степени качества медицинского обслуживания ; населения опытной и контрольной территорий 104
ГЛАВА 4. Разработка и внедрение мероприятий по первичной профилактике ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда 112
ГЛАВА 5. Обсуждение результатов 126
Выводы 132
Практические рекомендации 134
Приложение №1, 135
Библиографический список 147
