Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Эпидемиология ишемической болезни сердца 11
1.2. Возрастные изменения сердца и сосудов и их роль в патогенез атеросклероза и ишемической болезни сердца 12
1.3. Влияние возраста на состояние интерстициального гуморального транспорта и лимфатического дренажа тканей 14
1.4. Роль нарушений интерстициального гуморального транспорта и лимфатического дренажа в патогенезе атеросклероза и ишемической болезни сердца 17
1.5. Факторы риска развития ишемической болезни сердца 20
1.6. Роль вегетативной нервной системы в патогенезе ишемической болезни сердца. Симпатическая гиперреактивность как фактор риска развития осложнений 25
1.7. Санаторно-курортная реабилитация больных ишемической болезнью сердца 35
1.8. Гирудотерапия в лечении и профилактике осложнений ишемической болезни сердца 42
1.9. Эфферентная терапия как новое направление лечебно-профилактической медицины 46
1.10. Эндоэкологическая реабилитация и лечение как один из методов эфферентной терапии 47
Глава 2. Объекты и методы исследований 53
Глава 3. Экспериментальное исследование влияния компонентов эндоэкологической реабилитации на скорость интерстициального гуморального транспорта (ИГТ) и лимфатического дренажа (ЛД) тканей 64
3.1. Влияние секрета слюнных желез медицинской пиявки на скорость ИГТ и ЛД в брыжейке мышей 64
3.2. Влияние настоя лекарственного растения «лист брусники» на скорость ИГТ и ЛД в брыжейке мышей 65
Глава 4. Влияние гирудотерапии в комплексном санаторно-курортном лечении ишемической болезни сердца на клиническое течение, факто ры риска и показатели вегетативного баланса сердечно-сосудистой системы у больных среднего и пожилого возраста 66
4.1. Влияние гирудотерапии на клиническое течение ИБС у пациентов среднего и пожилого возраста 66
4.1.1. Влияние гирудотерапии на динамику жалоб у больных ИБС среднего и пожилого возраста 66
4.1.2. Влияние гирудотерапии на гемо динамические показатели у больных ИБС среднего и пожилого возраста 69
4.2. Влияние гирудотерапии на показатели факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных ИБС среднего и пожилого возраста - 71
4.3. Влияние гирудотерапии на динамику показателей вариабельности сердечного ритма у больных ИБС среднего и пожилого возраста 75
4.3.1. Показатели временного анализа вариабельности ритма сердца 75
4.3.2. Показатели спектрального анализа вариабельности ритма сердца 78
4.3.3. Показатели вариабельности ритма сердца при активной ортоста-тической пробе (АОП) 84
Глава 5. Влияние эндоэкологической реабилитации с включением гирудотерапии в комплексном санаторно-курортном лечении ишемической болезни сердца на клиническое течение, факторы риска и показатели вегетативного баланса сердечно-сосудистой системы у больных среднего и пожилого возраста 86
5.1. Влияние эндоэкологической реабилитации с включением гирудотерапии на клиническое течение ИБС у пациентов среднего и пожилого возраста
5.1.1. Влияние эндоэкологической реабилитации с включением трудотерапии на динамику жалоб у больных ИБС среднего и пожилого возраста 86
5.1.2. Влияние эндоэкологической реабилитации с включением трудотерапии на гемодинамические показатели у больных ИБС среднего и пожилого возраста - 89
5.2. Влияние эндоэкологической реабилитации с включением трудотерапии на показатели факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных ИБС среднего и пожилого возраста 91
5.3. Влияние эндоэкологической реабилитации в сочетании с трудотерапией на динамику показателей вариабельности сердечного ритма
у больных ИБС среднего и пожилого возраста 95
5.3.1. Показатели временного анализа вариабельности ритма сердца 95
5.3.2. Показатели спектрального анализа вариабельности ритма сердца 98
5.3.3. Показатели вариабельности ритма сердца при активной ортоста-тической пробе (АОП) 104
Глава 6. Обсуждение результатов исследований 107
Выводы 129
Практические рекомендации 131
Список литературы 132
Список сокращений 165
