Введение
Глава 1. Обзор литературы. современные представления о патогенезе, диагностике и тактике ведения женщин с кровотечениями 12
1.1 Морфологическая основа маточных кровотечений в постменопаузе 12
1.2 Современные подходы к диагностике и терапии маточных кровотечений у женщин в менопаузе 22
Глава 2. Материал и методы исследования 34
2.1 Методы изучения клинического состояния больных с маточными кровотечениями в менопаузе 34
2.2 Методы определения активности клеточных ферментов и метаболитов 36
2.3 Методы патоморфологического исследования эндометрия по данным гистероскопии и гистологической характеристике соскоба 39
2.4 Методы исследования содержания гормонов 41
2.5 Статистическая обработка материала 42
Собственные наблюдения и их обсуждение
Глава 3. Общая характеристика женщин обследуемых групп 44
3.1 Медико-социальный анализ 44
3.2 Менструальная функция 48
3.3 Соматическая и гинекологическая заболеваемость 54
Глава 4. Морфофункциональная характеристика эндометрия у женщин в сравниваемых группах 58
4.1 Оценка состояния эндометрия по данным гистероскопии 58
4.2 Гистологическое исследование соскобов цервикального канала и эндометрия 63
4.3 Цитохимическое исследование аспиратов из полости матки и цервикального канала 71
4.4 Продукция яичниковых гормонов у женщин с маточными кровотечениями в постменопаузе 74
Глава 5. Лечение и профилактика патологических состояний эндометрия у женщин в менопаузе 82
5.1 Комплексное лечение 82
5.2 Оперативное лечение 88
5.3 Диспансеризация женщин с патологией эндометрия 92
Заключение 95
Выводы 115
Практические рекомендации 118
Список использованной литературы
