Введение
Глава 1. Обзор литературы 9
1.1. Атрезия пищевода. Определение 9
1.2. Атрезия пищевода. История развития хирургического лечения 10
1.3. Атрезия пищевода. Современное состояние проблемы 14
1.4. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Этиология и патогенез 17
1.5. Патогенез и частота ГЭР у детей с корригированной атрезией пищевода (прямой анастомоз) 20
1.6. Патогенез развития респираторных заболеваний на фоне ГЭР27
1.7. Методы диагностики ГЭР 29
1.8. Классификации ГЭР З 3
1.9. Консервативное лечение ГЭРБ 34
1.10. Хирургическое лечение ГЭРБ. Особенности у детей с АП 36
Глава 2. Материалы и методы исследования 40
2.1. Общая характеристика больных 40
2.2. Специальные методы обследования 45
2.2.1. Методы гастроэнтерологического обследования 45
2.2.1.1. Рентгенологическое исследование пищевода и желудка с контрастом и водно-сифонной пробой 45
2.2.1.2. Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) 49
2.2.1.3. Суточный рН-мониторинг 49
2.2.2. Методы пульмонологического обследования 52
2.2.2.1. Спирометрия 52
2.2.3.Статистическая обработка материалов исследования 54
Глава 3. Характеристика больных с атрезией пищевода (прямой анастомоз пищевода) и гастроэзофагеальным рефлюксом 55
3.1. Результаты гастроэнтерологического обследования 55
3.2. Общая характеристика групп 58
3.2.1. Характеристика больных І группы 58
3.2.2. Характеристика больных II группы 65
Глава 4. Результаты консервативного лечения ГЭР у детей с атрезией пищевода (прямой анастомоз пищевода) 76
4.1. Принципы комплексной консервативной терапии 76
4.1.1. Консервативная терапия ГЭР у детей с атрезией пищевода (прямой анастомоз пищевода) 76
4.1.2. Лечение стеноза зоны анастомоза пищевода 78
4.1.3. Лечение БЛЗ 79
4.2. Результаты консервативного лечения 79
Глава 5. Результаты хирургического лечения 88
5.1. Общая характеристика оперированных детей 88
5.2. Характеристика способов хирургической коррекции ГЭР 89
5.3. Результаты хирургического лечения 100
Заключение 110
Выводы 119
Практические рекомендации 120
Список литературы 122
