Введение
ГЛАВА 1. Современное состояние проблемы черепно-мозговой травмы у детей (обзор литературы) 11
1.1. Особенности клинической картины и течения черепно-мозговой травмы у детей 12
1.2. Современные методы диагностики черепно-мозговой травмы у детей 19
1.3. Современные принципы интенсивной терапии у детей с черепно-мозговой травмой 32
ГЛАВА 2. Характеристика наблюдений. Методы исследования , 38
2.1. Клиническая характеристика собственных наблюдений 38
2.2. Методы исследования: общие и специальные 44
ГЛАВА 3. Характеристика нарушений интракраниального артериального кровотока и их влияние на тактику лечения детей с тяжелой черепно-мозговой травмой .51
3.1. Общая характеристика нарушений 51
3.2. Магистральный поток 60
3.3. Гиперперфузия 64
3.4. Спазм проксимальных отделов интракраниальных артерий 68
3.5. Затрудненная перфузия на фоне отека мозга 70
ГЛАВА 4. Характеристика нарушений интракраниального венозного кровотока и их влияние на тактику лечения детей с тяжелой черепно-мозговой травмой 74
4.1. Общая характеристика нарушений 75
4.2. Динамика скорости венозного кровотока в прямом синусе в группе больных, получавших консервативное лечение 79
4.3. Динамика скорости венозного кровотока в прямом синусе в группе больных, получавших оперативное лечение 81
ГЛАВА 5. Прогностическая значимость данных транскраниальной допплерографии и когерентного анализа ЭЭГ у детей с тяжелой черепно-мозговой травмой 86
5.1 Комплексная оценка динамики интракраниального кровотока и уровня межполушарных связей при благоприятном исходе 86
5.2 Комплексная оценка динамики интракраниального кровотока и уровня межполушарных связей при неблагоприятном исходе 90
Заключение 94
Выводы 107
Практические рекомендации 108
Список литературы 109
