Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1. Встречаемость атеросклеротических сочетанных поражений брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей
1.2. Причины и механизмы развития неврологических осложнений после реконструкции артериального бассейна нижних конечностей 13
1.3. Причины кардиальных осложнений у больных с сочетанными поражениями брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей 16
1.4. Анестезиологическое обеспечение реконструктивных операций у больных с мультифокальным атеросклерозом при наличии критической ишемии нижних конечностей
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 32
2.1. Клиническая характеристика больных 32
2.2. Методики анестезии и виды операций 36
2.3. Инструментальные методы исследования сонных артерий и артерий головного мозга
2.4. Инструментальные методы исследования сердечно сосудистой системы 46
2.5. Инструментальные методы исследования регионарного кровообращения в нижних конечностях... 47
2.6. Статистическая обработка результатов исследования 49
ГЛАВА 3. Состояние сердечно-сосудистой системы у пациентов с гемодинамически значимым стенозом внутренней сонной артерии и критической ишемией нижних конечностей с выраженным болевым синдромом 50
3.1. Состояние центральной гемодинамики у пациентов с сочетанным атеросклеротическим поражением брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей 51
3.2. Состояние церебральной гемодинамики у больных с хронической коронарной недостаточностью, поражением брахиоцефальных сосудов и артериального бассейна нижних конечностей 54
3.3. Состояние периферической гемодинамики и микроциркуляции у больных с атеросклеротическим стенозом внутренней сонной артерии и критической ишемией нижних конечностей в зависимости от тяжести болевого синдрома 68
ГЛАВА 4. Анестезиологическое обеспечение одномоментных реконструктивных операций на внутренней сонной артерии и артериальном бассейне нижних конечностей у пациентов с сопутствующей ИБС
4.1.Разработка способа оценки эффективности развития симпатического компонента нейроаксиальной блокады 66
4.2. Одномоментные реконструктивные операции на внутренней сонной артерии и артериальном бассейне нижних конечностей у больных с критической ишемией, выполненные в условиях различных видов анестезиологического обеспечения 74
ГЛАВА 5. Подготовка больных с критической ишемией нижних конечностей и тяжёлой формой хронической коронарной недостаточности к реконструкции артериального бассейна нижних конечностей 88
Заключение 94
Выводы 104
Практические рекомендации 106
Литература
