Введение
Глава 1. Обзор литературы стр. 16
1.1. Гнойный плеврит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, исходы стр. 17
1.2. Торакоскопия в лечении больных острыми гнойными плевритами стр. 36
Глава 2. Материал и методы исследования и лечения острых неспецифических гнойных плевритов стр. 58
2.1. Общая характеристика клинического материала. стр. 58
2.2. Методы лечения острых неспецифических гнойных плевритов стр. 76
2.3. Методы гистологических и иммуногистохимических исследований стр. 96
2.4. Методы анатомометрических исследований стр. 101
2.5. Собственные лечебные методики и инструменты стр. 107
2.6. Статистическая обработка полученных результатов стр. 114
Глава 3. Топографо-анатомическое обоснование торакоскопического доступа при острьгх тотальных и субтотальных гнойных плевритах у людей с различными типами телосложения стр. 115
3.1. Выбор места выполнения первого торакоцентеза стр. 119
3.2. Определение оптимального расстояния между торакоцентезами стр. 129
3.3. Определение мест выполнения дополнительных торакоцентезов стр. 132
Глава 4. Выбор способа операции у больных острыми неспецифическими гнойными плевритами стр. 142
4.1. Исследование изменения тяжести состояния больных после выполнения торакоскопии стр. 147
4.2. Исследование изменения тяжести состояния больных после выполнения дренирования стр. 153
4.3. Выбор способа операции в зависимости от исходной тяжести состояния больных с острыми гнойными плевритами стр. 160
Глава 5. Интраоперационная коррекция хирургической тактики при острых гнойных плевритах в зависимости от морфологических изменений легкого и плевры стр. 169
5.1. Выявление взаимосвязи макроскопических и гистологических изменений легкого и плевры стр. 172
5.2. Торакоскопическая санация и дренирование в зависимости от воспалительных изменений в плевральной полости стр. 186
5.3. Совершенствование критериев определения стадии гнойного плеврита стр. 190
Глава 6. Создание стандарта выполнения торакоскопической санации и дренирования у больных с острыми неспецифическими гнойными плевритами стр. 205
6.1. Стандартизация методики торакоскопической санации и дренирования у больных с тотальными и субтотальными острыми неспецифическими гнойными плевритами стр. 205
6.2. Клиническое использование компьютерной системы обработки и анализа информации для предоперационного планирования методики торакоскопии стр. 220
6.3. Технические особенности торакоскопии при ограниченных гнойных плевритах стр. 229
Глава 7. Оценка эффективности комплексной программы предоперационного планирования и интраоперационной коррекции методик торакоскопической санации и дренирования плевральной полости в лечении больных острыми неспецифическими гнойными плевритами стр. 242
7.1. Длительность госпитализации больных острыми неспецифическими гнойными плевритами стр. 242
7.2. Непосредственные исходы лечения больных острыми неспецифическими гнойными плевритами стр. 246
7.3. Продолжительность амбулаторного лечения и средняя длительность трудовой реабилитации больных острыми неспецифическими гнойными плевритами стр. 251
7.4. Отдаленные результаты лечения больных острыми неспецифическими гнойными плевритами стр. 252
Заключение стр. 255
Выводы стр. 271
Практические рекомендации стр.273
Список литературы стр. 275
