Введение
Глава I. Обзор литературы (искусственная гипотермия в кардиохирургии) 10
1.1. Патофизиология искусственной гипотермии
1.2. Варианты искусственной гипотермии в хирургии ппс 19
1.3. Особенности ii перспективы применения экстракорпоральной гипотермии 26
Глава II. Материалы и методы исследования 32
2.1. Краткая характеристика больных 32
2.2. Описание методов клинического исследования 36
2.3. Описание методики экстракорпоральной гипотермии при коррекции приобретенных пороков сердца 45
2.4. Биохимические методы исследования 49
2.5. Статистическая обработка материала 50
Глава III. Динамика основных патофизиологических сдвигов у больных ппс, оперированных в условиях экстракорпоральной гипотермическоґі защиты 52
3.1. Особенности углеводного и жирового обмена 52
3.2. Процессы пероксидацни и антиокислительная система 55
3.3. Кислотно-основное состояние и газовый состав крови 58
3.4. Динамика кортикостероидной активности 60
3.5. Процессы анаболизма и катаболизма у больных ппс, оперированных в условиях экстракорпоральной гипотермии 61
Глава IV. Хирургическое лечение пороков митрального клапана в условиях ЭКГЗ 66
4.1. Хирургическая анатомия митрального клапана 66
4.2. Особенности хирургического лечения мк в условиях гипотермических окклюзии 72
4.3. Методические подходы к протезированию митрального клапана 90
Глава V. Результаты хирургического лечения приобретенных пороков сердца в условиях экстракорпоральной гипотермии ..96
5.1. Оценка непосредственных результатов 96
5.2.анализ осложнений и летальности операционного и раннего послеоперационного периода 100
Глава VI. Обсуждение полученных результатов
Выводы 134
Практические рекомендации 135
Список литературы 137
Приложение 150
