Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1. Общие представления о дегенеративных поражениях позвоночника 11
1.2. Возрастные изменения позвоночника у людей пожилого и старческого возраста 17
1.3. Хирургическое лечение дегенеративных заболеваний позвоночника у лиц пожилого и старческого возраста 21
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 32
2.1. Общая характеристика пациентов 32
2.2. Клиническая оценка вертеброгенных синдромов 34
2.3. Лучевая диагностика 37
2.4. Анестезиологическое обеспечение 45
2.5. Методики хирургического лечения 48
ГЛАВА 3. Морфологические особенности дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника у лиц пожилого и старческого возраста 55
3.1. Характеристика клинических проявлений 55
3.2. Оценка патоморфологических особенностей 57
3.3. Патологическая анатомия дегенеративного стеноза 62
3.4. Изучение сегментарной подвижности 67
3.5. Данные рентгеновской денситометрии 72
ГЛАВА 4. Декомпрессивные операции в лечении дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника у лиц пожилого и старческого возраста 77
4.1. Показания к деком прессивным операциям и хирургические методики 77
4.2. Оценка клинических результатов лечения 81
4.2. Анализ причин неудовлетворительных исходов декомпрессивных операций 83
ГЛАВА 5. Декомпрессивно-стабилизирующие операции в лечении дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника у лиц пожилого и старческого возраста 89
5.1. Показания к хирургическому лечению и хирургические методики 89
5.2. Хирургическая техника выполнения межостистой фиксации с использованием имплантатов из пористого никелида титана 101
5.3. Рентгенологическая оценка результатов лечения декомпрессивно-стабилизирующих операций 103
5.4. Осложнения декомпрессивно-стабилизирующих операций и анализ причин неудовлетворительных исходов 105
5.5. Сравнительная оценка декомпрессивно-стабилизирующих и декомпрессивных операций 107
Заключение из
Выводы 122
Практические рекомендации 124
Список литературы 125
