Введение
ГЛАВА 1. CLASS Обзор литератур CLASS ы 12
1.1. Основные формы рефрактерной глаукомы 12
1.2. Медикаментозные и лазерные методы лечения основных форм рефрактерной глаукомы 21
1.3. Хирургические методы лечения основных форм рефрактерной глаукомы 23
1.3.1 Операции, направленные на уменьшение продукции водянистой влаги 24
1.3.2. Операции, направленные на улучшение оттока водянистой влаги 26
1.3.3. Нехирургические способы коррекции избыточных репаративных процессов 30
1.3.4. Виды и формы имплантов 32
ГЛАВА 2. Экспериментальные исследования 38
2.1. Разработка новой модели эксплантодренажа 39
2.2. Технология изготовления перфорированого эксплантодренажа 41
2.3. Физико-химические исследования 45
2.3.1. Методы физико-химического анализа 45
2.3.2. Резюме 49
2.4. Санитарно-химические и токсикологические исследования 50
2.4.1. Санитарно-химические исследования 50
2.4.2. Токсикологические исследования эксплантодренажа 51
2.4.3. Резюме 55
2.5.Постимплантационные методы 55
2.5.1. Результаты клинического наблюдения за глазами животных 55
2.5.2. Гистологическое исследование тканей 56
2.5.3. Резюме 59
2.6. Готовое изделие - перфорированный эксплантодренаж из дигеля 60
2.7. Резюме 61
ГЛАВА 3. Клинические исследования 62
3.1. Материалы и методы клинических исследований 62
3.1.1. Методы клинико - функционального исследования 63
3.1.2. Общая характеристика клинического материала 67
ГЛАВА 4. Методика хирургического лечения 73
4.1. Предоперационная подготовка 73
4.2. Выбор метода антиглаукомной операции 74
4.3. Хирургическая технология при проведении антиглаукомной операции с применением перфорированного дренажа 75
4.3.1. Хирургическая технология при проведении антиглаукомной операции перфорирующего типа с применением дренажа 75
4.3.2. Хирургическая технология при проведении антиглаукомной операции неперфорирующего типа с применением дренажа 79
ГЛАВА 5. Клинико-функциональные результаты хирургического лечения 84
5.1. Клинико-функциональные результаты хирургического лечения в раннем послеоперационном периоде 84
5.1.1. Клиническое течение раннего послеоперационного периода 85
5.1.2. Осложнения раннего послеоперационного периода 91
5.1.3. Гидродинамика в раннем послеоперационном периоде у больных с рефрактерной глаукомой после глубокой склерэктомии и непроникающей глубокой склерэктомии с имплантацией дренажа 94
5.1.4. Состояние зрительных функций в раннем послеоперационном периоде у больных с рефрактерной глаукомой после глубокой склерэктомии и непроникающей глубокой склерэктомии с имплантацией дренажа 96
5.2. Клинико-функциональные результаты хирургического лечения в отдаленном периоде в сроки от 3 месяцев до 3 лет 97
5.2.1. Гидродинамика в отдаленном периоде до 3 лет у больных с рефрактерной глаукомой после глубокой склерэктомии и непроникающей глубокой склерэктомии с имплантацией дренажа 97
5.2.2. Состояние зрительных функций в отдаленном послеоперационном периоде у больных с рефрактерной глаукомой после глубокой склерэктомии и непроникающей глубокой склерэктомии с имплантацией дренажа 101
5.2.3. Ультразвуковая биомикросклопия и оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза в различные сроки после антиглаукомной операции с имплантацией дренажа 103
Заключение 111
Рекомендации 125
Выводы 127
Список литературы 128
