Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Популяционные и клинические особенности пожилых больных с пороками клапанов сердца 1.2. Методики хирургического лечения приобретенных пороков клапанов сердца у больных старших возрастных групп 24
1.3. Результаты хирургического лечения пороков клапанво сердца с учетом возраста и других факторов
1.4. Актуальные проблемы принятия решений при оказании помощи больным старших возрастных групп с приобретенными пороками клапанов сердца 53
Глава 2. Программа, материал и методы исследования
2.1. База исследования 69
2.2. Программа исследования. 70
2.3. Этапы научного анализа 76
2.4. Методы исследования 78
2.5. Статистический анализ данных 81
Глава 3. Сравнительная структура госпитализаций, клинические характеристики больных и структуры операций в старших возрастных группах
3.1. Сравнительная структура госпитализаций в НЦССХим А.Н.
Бакулева больных разных возрастных групп и популяционная потребность в хирургической коррекции пороков 84
3.2. Сравнительный анализ особенностей больных, госпитализированных для хирургического лечения и амбулаторных больных с приобретенными пороками клапанов сердца в разных возрастных группах 92
3.3 Особенности поражения клапанов сердца сопутствующей сердечно-сосудистой и органной патологии среди больных разных возрастных групп 98
3.4. Сравнительный анализ видов операций и имплантируемых клапанных протезов среди больных старших возрастных группах 111
Глава 4. Многофакторный анализ риска осложнений и летального исхода среди больных старших возрастных групп
4.1. Многофакторный анализ как метод анализа показателей, влияющих на госпитальные осложнения хирургического лечения 126
4.2. Анализ взаимосвязи демографических и дооперационных клинических характеристик, вида и продолжительности операции с осложнениями и летальностью у больных старших возрастных групп 128
4.3. Структура осложнений среди больных старших возрастных групп; факторы риска осложнений и летальности при разных видах операций 136
4.4. Анализ продолжительности лечения, оценка факторов взаимосвязи демографических и клинических особенностей больных, вида операции с продолжительностью лечения 148
Глава 5. Обсуждение результатов и научное обоснование выполнения одномоментных и этапных хирургических вмешательств при сочетанной патологии у больных старшей возрастной группы с приобретенными пороками клапанов сердца
5.1. Обсуждение результатов 156
5.2. Обоснование и методологические подходы к определению показаний к выполнению одномоментных и этапных хирургических вмешательств у больных старше 60 лет при сочетанной патологии 166
Выводы и практические рекомендации 194
Список литературы
