Введение
Глава 1. Обзор литературы 15
Глава 2. Структурно-функциональные нарушения при остеопоротических деформациях в грудном и поясничном отделах позвоночника (моделирование и классификация) 33
2.1. Моделирование остеопоротических деформаций позвоночника и достоверность количественного анализа статико-динамических нарушений 33
2.1.1. Результаты математического моделирования в оценке структурно функциональных изменений при фиксированных и «мобильных» остеопоротических деформациях позвоночника 47
2.2. Классификация структурно-функциональных нарушений при остеопоротических деформациях позвоночника, определяющая выбор хирургического лечения 49
ГЛАВА 3. Материалы и методы исследования 55
3.1. Общая характеристика группы и методов исследования 55
3.2. Методы исследования 62
3.3. Клинический осмотр и оценка качества жизни
3.3.1. Оценка ортопедического и нейроортопедического статуса 67
3.3.2. Интегрированная оценка статуса пациента и результатов лечения 71
3.4. Лучевые методы исследования 73
Глава 4. Клинико-статистическая характеристика пациентов 94
Глава 5. Результаты изучения синдрома «смежного уровня» и «stress shielding» ehomeha и их сопоставление с данными моделирования остеопоротических деформаций 114
Глава 6. Хирургическое лечение остеопоротических деформаций в грудопоясничном отделе позвоночника 118
6.1. Показания и виды хирургического лечения 119
6.2. Хирургическое лечение пациентов с деформациями 1 типа 123
6.3. Хирургическое лечение пациентов с деформациями 2 типа 131
6.3.1 Кифопластика 135
6.3.2. Вертебропластика (особенности при 2-м типе деформаций) 139
6.4. Хирургическое лечение пациентов с 3 типом деформаций 141
6.5. Хирургическое лечение пациентов с 4 и 5 типами деформаций...149
6.6. Осложнения хирургического лечения 160
Глава 7. Послеоперационное ведение пациентов (физиологическое обоснование сроков и рекомендаций по реабилитации) 162
Глава 8. Результаты хирургического лечения 172
8.1. Ближайшие результаты лечения у пациентов с одноуровневыми деформациями (1, 2, 5 типы деформаций) 173
8.2. Отдаленные результаты лечения у пациентов с одноуровневыми деформациями 1, 2, 5 типов
8.2.1. Оценка отдаленных результатов оперативного лечения одноуровневых остеопоротических деформаций грудного и поясничного отделов позвоночника методами вертебропластики и кифопластики (1 и 2 типы деформаций) 180
8.2.2. Оценка отдаленных результатов оперативного лечения одноуровневых остеопоротических деформаций 5 типа грудного и поясничного отделов позвоночника с использованием транспедикулярной фиксации в сочетании с пластикой его тела костными цементами 183
8.3. Результаты лечения пациентов с многоуровневыми деформациями 3 и 4 типов. Ближайшие результаты 186
8.4. Отдаленные результаты лечения у пациентов с многоуровневыми деформациями 3 и 4 типов
8.4.1. Оценка отдаленных результатов оперативного лечения многоуровневых остеопоротических деформаций грудного и поясничного отделов позвоночника 3 типа методом вертебропластики 192
8.4.2. Оценка отдаленных результатов оперативного лечения многоуровневых остеопоротических деформаций грудного и поясничного отделов позвоночника 4 типа с использованием транспедикулярной фиксации в сочетании с пластикой тела позвонка костными цементами 195
8.5. Обобщение результатов хирургического лечения пациентов с остеопоротическими деформациями позвоночника 197
Заключение 201
Выводы 218
Практические рекомендации 220
Приложения 222
Список литературы
