Введение
ГЛАВА 1. Эндокринологические аспекты современного ведения пациентов в периоперационном периоде после резекций поджелудочной железы (Обзор литературы) 20
1.1 Современные подходы к ведению пациентов в периоперационном периоде 21
1.2 Особенности углеводного обмена при хроническом панкреатите 43
1.3 Сахарный диабет и рак поджелудочной железы 50
1.4 Состояние углеводного обмена после проксимальных и дистальных резекций поджелудочной железы 58
1.5 Современная тактика ведения больных в периоперационном периоде после тотальной дуоденопанкреатэктомии 61
ГЛАВА 2. Характеристика клинических наблюдений и методы исследования 74
ГЛАВА 3. Особенности углеводного обмена в периоперационном периоде у пациентов с хроническим панкреатитом до и после дистальных и проксимальных резекций поджелудочной железы 97
3.1 Особенности диагностики и коррекции нарушений углеводного обмена в периоперационном периоде у пациентов с хроническим панкреатитом при дистальных резекциях поджелудочной железы 97
3.2 Особенности диагностики и коррекции нарушений углеводного обмена в периоперационном периоде у пациентов с хроническим панкреатитом при пилоросохраняющих панкреатодуоденальных резекциях 105
3.3 Коррекция углеводного обмена в периоперационном периоде
после дистальных резекций и пилоросохраняющих панкреатодуоденальных резекций при хроническом панкреатите 114
ГЛАВА 4. Нарушения углеводного обмена и их коррекция в периоперационном периоде у пациентов с раковым поражением поджелудочной железы 116
4.1 Особенности диагностики и коррекции нарушений углеводного обмена в периоперационном периоде при раке поджелудочной железы до и после дистальных резекций 116
4.2 Особенности диагностики и коррекции нарушений углеводного обмена в периоперационном периоде у больных раком головки поджелудочной железы после пилоросохраняющих панкреатодуоденальных резекций 125
4.3 Особенности диагностики и коррекции нарушений углеводного обмена в периоперационном периоде у больных раком поджелудочной железы после гастропанкреатодуоденальной резекции у больных раком поджелудочной железы 134
4.4 Сравнение нарушений углеводного обмена после дистальных резекций, пилоросохраняющих панкреатодуоденальных резекций и гастропанкреатодуоденальной резекции при раке поджелудочной железы 143
4.5 Особенности диагностики и коррекции нарушений углеводного обмена в периоперационном периоде у больных раком большого сосочка двенадцатиперстной кишки до и после панкреатодуоденальных резекций 146
ГЛАВА 5. Сравнение показателей углеводного обмена в периоперационном периоде после проксимальных резекций и дистальных резекций поджелудочной железы 156
5.1 Состояние углеводного обмена после дистальных резекций поджелудочной железы у больных муцинозными и серозными цистаденомами 156
5.2 Сравнение показателей углеводного обмена в периоперационном периоде у пациентов после дистальных резекций поджелудочной железы 164
5.3 Сравнение показателей углеводного обмена в периоперационном периоде после проксимальных резекций поджелудочной железы 169
5.4 Оценка состояния углеводного обмена после проксимальных и дистальных резекций поджелудочной железы 173
5.5 Прогнозирование вероятности сахарного диабета и нормального углеводного обмена в отдалённом послеоперационном периоде в зависимости от среднего уровня глюкозы плазмы в отделении интенсивной терапии в группах диагноз/операция 183
5.6 Прогнозирование развития нарушений углеводного обмена по среднему уровню глюкозы плазмы в отделении интенсивной терапии, разделённому на четыре градации в объединённых группах - по диагнозам независимо от вида операции и по видам операций независимо от диагнозов 192
5.7 Исследование взаимосвязи послеоперационных осложнений (по Dindo- Clavien) гнойного и негнойного характера ближайшего послеоперационного периода и состояния углеводного обмена у пациентов после резекций поджелудочной железы 197
5.8 Исследование показателей уровня С-пептида в ходе внутривенного теста толерантности к глюкозе для оценки 1 и 2 фазы секреции инсулина 261
ГЛАВА 6. Особенности углеводного обмена у больных после тотальной дуоденопанкреатэктомии 266
Обсуждение 303
Выводы 340
Рекомендации в практику 343
Список сокращений 348
Cписок литературы
