Введение
ГЛАВА 1 Современные взгляды на развитие, течение, процессы регуляции и прогрессирования хронического воспаления в тканях пародонта; прогнозирование течения пародонтита (обзор литературы) 13
1.1 Распространенность различных форм и развитие воспалительных заболеваний пародонта 13
1.2 Цитокиновая регуляция и процессы прогрессирования хронического воспаления в тканях пародонта, полиморфизм генов воспалительных цитокинов 28
1.3 Прогнозирование течения хронического генерализованного пародонтита 38
ГЛАВА 2 Организация, методы и исходная характеристика участников исследования 56
2.1 Организация исследования 56
2.2 Методы исследования 60
2.3 Статистические методы исследования 66
2.4 Исходная характеристика участников исследования 68
ГЛАВА 3 Клинические варианты течения хронического генерализованного пародонтита, полиморфизм генов воспалительных цитокинов и их системная продукция у больных; изменение клинических и лабораторных показателей состояния тканей пародонта у больных под влиянием базового курса терапии 84
3.1 Результаты клинического обследования группы больных пародонтитом, особенности клинических проявлений пародонтита в группах обследованных больных в зависимости от генетических характеристик пациентов
3.2 Индексная оценка состояния тканей пародонта у больных с различной степенью тяжести пародонтита на фоне базового курса терапии 103
3.3 Анализ результатов проведения базового курса терапии у больных с различным клиническим течением пародонтита 117
ГЛАВА 4 Ассоциация вариантов клинического течения и особенностей гистопатологии слизистой оболочки десны больных пародонтитом; анализ морфологических и иммуногистохимических показателей в зависимости от полиморфизма генов воспалительных цитокинов 121
4.1 Характеристика гистологической картины биоптатов слизистой оболочки десны больных хроническим пародонтитом до инициации терапии 121
4.2 Иммунофенотип клеток воспалительного инфильтрата в биоптатах десны больных пародонтитом до инициации терапии 134
4.3 Изменения гистологической картины в биоптатах десны больных пародонтитом под влиянием базовой терапии 149
4.4 Особенности динамики морфологических признаков воспаления под влиянием базового курса терапии в биоптатах слизистой оболочки десны больных с различным течением пародонтита 157
4.5 Оценка иммуногистохимических маркеров и особенности их динамики в биоптатах десны больных с различным течением пародонтита под влиянием базового курса терапии 163
4.6 Морфометрические показатели обновления клеточной популяции в эпителии слизистой оболочки десны под влиянием базового курса терапии у лиц с различным течением пародонтита 171
4.7 Гистологическое и иммуногистохимическое исследования биоптатов слизистой оболочки десны в зависимости от полиморфизма генов воспалительных цитокинов 176
4.8 Проспективное исследование больных пародонтитом после базового лечения 187
4.9 морфологическая характеристика биоптатов десны больных пародонтитом через 2 и через 12 месяцев после базового курса терапии 192
4.10 Клинико-морфологическая характеристика течения хронического генерализованного пародонтита после базового курса терапии и генетический полиморфизм генов цитокинов 198
4.11 Прогностические факторы неблагоприятного течения пародонтита после курса базовой терапии (персистенции воспалительного инфильтрата в слизистой оболочке десны) 202
ГЛАВА 5 Обсуждение полученных результатов 224
5.1 Клинико-морфологические и молекулярно-генетические основы гетерогенности хронического пародонтита 224
5.2 Предикция варианта течения хронического генерализованного пародонтита и определения тактики курации пациентов (персонифицикация базовой терапии) 253
Заключение 266
Выводы 268
Практические рекомендации 271
Список литературы
