Введение
Глава 1. Обзор литературы 14
1.1. Особенности течения и исходов первой беременности 14
1.1.1 Особенности течения первой беременности 14
1.1.2 Исходы первой беременности для матери 17
1.1.3 Исходы первой беременности для ребенка 21
1.2. Годовые биологические ритмы организма человека 25
1.2.1 Сезонные изменения физиологических параметров 25
1 2 2 Циклические изменения организма в течение индивидуального года 30
1.3 Хронобиологические аспекты функциональной системы «мать-штацента-плод» 33
1.3.1 Хронобиологические аспекты периода гестации 33
1.3.2 Ритмические колебания активности фето-плацентарного комплекса 36
1.3.3 Хронобиологические особенности вариабельности ритма сердца 39
14 Факторы, влияющие на половую дифференцировку плода 42
Глава 2 Материалы и методы исследования 48
2.1. Условия проведения и количество испытуемых 48
2.2. Клиническое обследование матерей и их потомства 49
23 Оценка гемодинамических и гематологических показателей 50
2.4 Оценка тревожности рожениц 50
2.5. Исследования состояния системы «мать-плацента-плод» 52
2 5 1 Ультразвуковое исследование фето-плацентарного комплекса 52
2.5.2. Кардиотокография плода
2.5.3. Морфологическое исследование плаценты 56
2.5.4. Кардиоинтервалография 57
2 5.5. Методика прогнозирования 61
2.5. Методы статистического анализа 62
Глава 3. Течение и исходы первой беременности в зависимости от сезонных циклов 64
3.1. Годичная периодика фертильности женщин 64
3.2 Течение и исходы первой беременности для матери в зависимости от сезона зачатия и родов 66
3.2.1. Сезонные изменения физиологических параметров при неосложненном течении родов 66
3.2.2 Течение беременности в зависимости от того, в каком сезоне календарного года произошло зачатие 76
3 2.3 Исходы беременности в зависимости от того, в каком сезоне календарного года произошло родоразрешение 85
3 3 Здоровье новорожденных в зависимости от того, в каком сезоне календарного года произошло родоразрешение матери i 90
3.4. Прогнозирование развития акушерских и перинатальных осложнений в зависимости от того, в каком сезоне календарного года произошло зачатие или родоразрешение..97
Глава 4. Течение и исходы первой беременности в зависимости от триместров индивидуальных годичных циклов матери 106
4 1. Индивидуальногодичная периодика фертильности женщин 106
4.2. Течение и исходы первой беременности в зависимости от того, в каком триместре её индивидуального года произошло зачатие или роды 108
4.2 І Изменение физиологических параметров при неосложиенном течении родов в зависимости от того, в каком триместре индивидуального года матери произошло родоразрешение 108
4.2.2. Течение беременности в зависимости от того, в каком триместре индивидуального года матери произошло зачатие 118
4.2.3. Исходы беременности в зависимости от того, в каком триместре индивидуального года матери произошло родоразрешение 124
4.3 Состояние здоровья новорожденных в зависимости от триместра родоразрешения матери 128
4.4. Прогнозирование развития акушерских и перинатальных осложнений в зависимости от того, в каком триместре индивидуального года женщины произошло зачатие или родоразрешение 134
Глава 5 Факторы, определяющие соотношение числа рождающихся мальчиков и девочек 144
5 1 Факторы, влияющие на половую дифференцировку плода в общей популяции женщин 144
5.1.1 Влияние сезона зачатия на соотношение числа рождающихся мальчиков и девочек 144
5.1.2. Влияние триместра индивидуального года матери и отца в период зачатия на соотношение числа рождающихся мальчиков и девочек 146
5.1 3 Влияние возраста матери и отца в период зачатия на соотношение числа рождающихся мальчиков и девочек 147
5.1.4 Взаимосвязь числа рождающихся мальчиков и девочек с группой крови матери и отца 150
5.1.5. Влияние состояния здоровья матери до наступления первой беременности на соотношение числа рождающихся мальчиков и девочек 152
5.1.6. Влияние количества беременностей и родов на соотношение числа рождающихся мальчиков и девочек 156
5.2. Хронобиологические факторы, влияющие на половую дифференцировку плода в популяции первобеременных первородящих женщин 158
5.2.1 Влияние сезона зачатия на соотношение числа рождающихся мальчиков и девочек в популяции первобеременных женщин 158
5.2.2 Влияние триместра индивидуального года матери в период зачатия на соотношение числа рождающихся мальчиков и девочек 161
5 3. Прогнозирование пола ребенка на основе хронобиологических и комплекса медико-биологических факторов родителей 166
Заключение 173
Выводы 184
Практические рекомендации 186
Список литературы
