Введение
Глава I. Обзор литературы 11
1.1 Общее состояние проблемы хирургии «низкого» рака прямой кишки (исторические вехи и современное состояние) 11
1.2 «Синдром низкой передней резекции» 18
1.3 Современные способы формирования прямокишечного резервуара 23
1.4. Илеоасцендоцекальный сегмент как «неоректум» 30
1.5. Методы анатомо-функциональной оценки аноректальной области и качества жизни после «низкой» резекции 32
Глава II. Материалы и методы исследования 35
2.1 Общая клиническая характеристика пациентов 37
2.2 Методы функциональных исследований 41
2.2.1 Аноректальная манометрия 41
2.2.2 Трансректальное ультразвуковое исследование 42
2.2.3 Ирригография 42
2.2.4 Компьютерно-томографическая резервуародефекография с 3D-реконструкцией 43
2.2.5 Опросники SF-36, FIQL, Wexner-score, В.И. Помазкина (2010) в оценке функциональных результатов операции и качества жизни пациентов 46
Глава III. Результаты собственных исследований и их обсуждение 48
3.1 Технические особенности операции формирования «неоректум» с использованием илеоасцендоцекального комплекса и ее непосредственные результаты 50
3.2. Анализ объективных методов анатомо-функциональной оценки результатов операции 63
3.2.1 Аноректальная манометрия 63
3.2.2 Трансректальное ультразвуковое исследование 64
3.2.3 Результаты ирригографии 66
3.2.4 Результаты КТ-резервуародефекографии с 3D реконструкцией 70
3.3 Анализ функциональных результатов операции и качества жизни пациентов после операции 74
4. Заключение 88
5. Выводы 97
6. Практические рекомендации 98
7. Список литературы
