Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 13
1.1 .Современные представления о патогенезе ХОБЛ 13
1.2. Значение оксидативного стресса в развитии ХОБЛ 21
1.3. Т-клеточный иммунитет и ХОБЛ 32
1.4. Роль провоспалительных цитокипов в реализации хронического воспаления у больных ХОБЛ 40
1.5. Гемато-саливарный барьер и его роль в норме и патологии 49
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 59
2.1. Клиническая характеристика больных 59
2.2. Методы исследования 73
ГЛАВА III. Результаты исследования 84
3.1. Особенности функционирования оксидантной и антиоксидантной систем на различных этапах формирования ХОБЛ 85
3.1.1. Хемилюминесценция нейтрофилов крови и ХЛ плазмы у курильщиков без нарушений ФВД и больных с обострением ХОБЛ 85
3.1.2. Динамика ХЛ системных нейтрофилов и ХЛ плазмы у больных с обострением ХОБЛ на фоне противовоспалительной терапии 93
3.1.3. Антиоксидантная активность плазмы у курильщиков без нарушений ФВД и больных с обострением ХОБЛ 98
3.2. Системный Т-клеточный иммунитет и особенности клинического течения ХОБЛ 100
3.3. Особенности метаболизма провоспалительных цитокипов (ИЛ-ір, ФНО-а) при различных вариантах течения ХОБЛ 112
3.3.1. Динамика содержания провоспалительных цитокипов (ИЛ-1(3, ФНО-а) в различных биологических средах у больных с обострением ХОБЛ на фоне лечения 133
3.4. Особенности метаболизма макро- и микроэлементов, окислителыю-восстановтельных ферметов при ХОБЛ 140
3.4.1. Динамика содержания магния, свободного железа, ЛДГ в слюне у больных с обострением ХОБЛ на фоне лечения 151
3.5. Характеристика функционального состояния гемато-саливарного барьера у «здоровых» курильщиков и больных с обострением ХОБЛ 155
3.5.1.Влияние противовоспалительной терапии на функциональное состояние гемато-саливарного барьра у больных с обострением ХОБЛ 163
Заключение 182
Выводы 209
Практические рекомендации
