Введение
Глава 1. Современные методы лечения рака мочевого пузыря (обзор литературы) 12
1.1 Лечение инвазивного рака мочевого пузыря 12
1.2 Лучевая терапия 21
1.3 Классификация опухолевых антигенов 23
1.4 Характеристика дендритных клеток 27
1.5 Противоопухолевые вакцины на основе дендритных клеток 33
1.6 Клиническое применение дендритных клеток в онкологии 37
Глава 2. Характеристика клинических наблюдений и методы исследований 43
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных 43
2.2 Методы исследования 46
2.2.1 Общеклинические исследования 46
2.2.2 Анализ иммунного статуса 48
2.2.3 Иммунологические исследования 48
2.3 Оборудование 48
2.4 Методы статистической обработки 50
Глава 3. Получение вакцины на основе аутологичных дендритных клеток, нагруженных опухолевыми антигенами 51
3.1 Культивирование дендритных клеток 51
3.2 Криоконсервация мононуклеаров периферической крови 52
3.3 Получение опухолевого лизата 53
3.4 Приготовление противоопухолевой вакцины на основе дендритных клеток и схема введения вакцины 53
3.5 Схема вакцинации 55,
3.6 Исследование жизнеспособности дендритных клеток 56
Глава 4 Иммунотерапия инвазивного рецидивного переходно-клеточного рака мочевого пузыря с использованием в комбинированном лечении дендритных клеток, нагруженных опухолевыми антигенами 61
4.1 Характеристика и результаты комбинированного лечения больных с использованием противоопухолевой вакцины на основе дендритных клеток 61
4.2 Характеристика и результаты лечения больных контрольной группы получавших стандартное лечение в объеме ТУР стенки мочевого пузыря и внутрипузырной химиотерапии доксорубицином 67
4.3 Клиническая характеристика вакцины на основе аутологичных дендритных клеток нагруженных опухолевыми антигенами при внутрикожном применении 74
4.4Иммунный статус больных инвазивным рецидивным раком мочевого пузыря 76
4.5 Клинические примеры 83
Заключение 94
Выводы 102
Практические рекомендации 103
Список литературы 104
