Введение
1. Обзор литературы
1.1. Анализ мирового и российского фармацевтического рынка сердечно-сосудистых средств 17
1.2. Реальная клиническая практика применения антигипертензивных препаратов. Стандарты лечения 28
1.3. Реальная клиническая практика применения препаратов, для лечения 35 ХСН. Стандарты лечения 35
1.4. Рандомизированные исследования эффективности ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента за рубежом и в России 45
1.5. Учет затрат и выбор клинико-экономического анализа антигипертензивной терапии и лечения хронической сердечной недостаточности 51
1.6. Применение ATC/DDD методологии для расчета потребности в лекарственных препаратах 61
1.7. Генетический полиморфизм ферментов и клеточных мишеней. Фармакогенетические исследования в кардиологии 65
2. Материалы и методы
2.1. Структура и объем исследования 70
2.2. Методики проведения фармакоэпидемиологического исследования 72
2.3. Методики проведения маркетинговых исследований фармацевтического рынка антигипертензивных препаратов 75
2.4. Фармакоэкономический метод анализа 78
2.5. Методика определения ацетиляторного статуса больных артериальной гипертензией 80
2.6. Методы статистической обработки данных 82
3. Маркетинговый анализ фармацевтического рынка сердеч но-сосудистых препаратов в Дальневосточном федеральном округе
3.1. Структура потребления сердечно-сосудистых препаратов, по данным аптечных продаж 84
3.2. Сравнительная оценка структуры розничных продаж ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента за 2002-2004гг 94
3.3. Сравнительная оценка структуры розничных продаж бета - адреноблокаторов за 2002-2004 гг 106
3.4. Сравнительная оценка структуры розничных продаж диуретиков за 2002-2004 гг 110
3.5. Сравнительная оценка структуры розничных продаж блокаторов медленных кальциевых каналов за 2002-2004 гг 114
3.6. Позиционирование некоторых препаратов группы ингибиторов АПФ на основании анализа ассортиментной карты 118
4. Анализ структуры льготного отпуска сердечно-сосудистых препаратов и сопоставление его с ассортиментов препаратов, приобретаемых пациентами за полную стоимость
4.1. Фармакоэкономическая оценка использования антигипертензивных препаратов пациентами декретированной и недекретированной групп на селения на амбулаторно-поликлиническом этапе 137
4.2. Анализ лекарственного обеспечения льготной категории пациентов, с диагнозом АГ и ХСН в рамках системы дополнительного льготного обеспечения (ДЛО) 147
5. Анализ результатов одномоментного аналитического фарма-коэпидемиологического исследования приверженности пациентов и врачей к фармакотерапии
5.1. Одномоментное аналитическое фармакоэпидемиологическое исследование предпочтений врачей при назначении лекарственной терапии сердечно-сосудистых заболеваний 173
5.2. Анализ изучаемой когорты пациентов и частоты назначений различных групп препаратов при проведении антигипертензивной терапии 192
5.3. Изучение приверженности пациентов к применению различных препаратов группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента в лечении артериальной гипертензии. Оценка их клинической эффективности и финансовой доступности для больных 206
5.4. Анализ изучаемой когорты пациентов и частоты назначений различных групп препаратов при проведении терапии хронической сердечной недостаточности. Оценка их клинической эффективности и финансовой доступности для больных 210
6. Сравнительный описательный фармакоэпидемиологический анализ терапии артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности в некоторых регионах России (на примере Дальневосточного федерального округа и регионов центральной России) 224
7. Фармакогенетический анализ ацетиляторного статуса у больных с артериальной гипертензией 234
8. Ретроспективное фармакоэкономическое исследование терапии артериальной гипертензии с использованием ИАПФ. Результаты и анализ
8.1. Обоснование выбора препаратов. Анализ изучаемой когорты пациентов и предпочтений врачей при проведении антигипертензивной терапии 245
8.2. Сравнительная оценка антигипертензивной активности ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента 252
8.3. Фармакоэкономический анализ применения оригинального препарата и генерических аналогов эналаприла при артериальной гипертензии 263
8.4. Сравнительный фармакоэкономический анализ эффективного препарата эналаприла и других терапевтических аналогов ИАПФ при АГ 271
9. Обсуждение результатов 278
Выводы 302
