Введение
Глава 1. Современные представления об интегральной и регионарной механике дыхания (обзор литературы) 15
1.1. Интегральная механика дыхания. Основные фундаментальные противоречия 15
1.2. Современное представление о неравномерности вентиляции легких по регионам. Регионарная механика дыхания 24
Глава 2. Материал и методы исследования 28
2.1. Дизайн исследования 28
2.2. Объект исследования 30
2.2.1. Общая характеристика контрольной группы 30
2.2.2. Общая характеристика основной группы 30
2.3 Методы клинического и лабораторно-инструментального обследования 32
2.4. Методы исследования интегральной механики дыхания .. 33
2.5. Методы исследования регионарной механики дыхания... 42
2.6. Методы статистической обработки полученных данных.. 44
Глава 3. Вентиляционные показатели и показатели механики дыхания у лиц контрольной группы 45
3.1. Вентиляционная функция легких и интегральная механика дыхания в ортостатическом и клиностатическом положении тела 45
3.2. Регионарная вентиляция и механика дыхания в ортостатическом положении тела 49
3.3. Регионарная вентиляция и механика дыхания в клиностатическом положении тела 65
3.4. Сравнение показателей регионарной вентиляции и механики дыхания в ортостатическом и клиностатическом положении тела 70
3.5. Отрицательный регионарный гистерезис легких 72
Глава 4. Клиническая характеристика, вентиляционная функция легких и механика дыхания у пациентов основной группы 79
4.1. Особенности клинической картины, вентиляционная функция легких 79
4.2. Интегральная механика дыхания у пациентов хронической обструктивной болезнью легких в сравнении с группой здоровых лиц в ортостатическом положении тела 82
4.3. Интегральная механика дыхания у пациентов хронической обструктивной болезнью легких в сравнении с группой здоровых лиц в клиностатическом положении тела 84
4.4. Интегральная механика дыхания у пациентов хронической обструктивной болезнью легких в ортостатическом и клиностатическом положении тела... 86
4.5. Регионарная механика дыхания у пациентов хронической обструктивной болезнью легких в ортостатическом положении тела 87
4.6. Регионарная механика дыхания у пациентов хронической обструктивной болезнью легких в клиностатическом положении тела 95
4.7. Регионарная механика дыхания у пациентов хронической обструктивной болезнью легких в сравнении с группой здоровых лиц 97
4.7.1. Регионарные свойства легких пациентов основной группы в сравнении с группой контроля в ортостатическом положении тела 97
4.7.2. Регионарные свойства легких пациентов основной группы в сравнении с группой контроля в клиностатическом положении тела 101
4.8. Отрицательный регионарный гистерезис легких у пациентов основной группы 114
Глава 5. Влияние бронхолитика на показатели интегральной и регионарной механики дыхания 116
5.1. Клиническая картина и интегральная механика дыхания больных хронической обструктивной болезнью легких в ортостатическом и клиностатическом положениях тела после применения беротека 116
5.1.1. Клиническая картина 116
5.1.2. Интегральная механика дыхания в ортостатическом положении тела 117
5.1.3. Интегральная механика дыхания в клиностатическом положении тела 117
5.1.4. Интегральная механика дыхания при переходе из ортостатического положения тела в клиностатическое 121
5.2. Регионарная механика дыхания больных хронической обструктивной болезнью легких в ортостатическом и клиностатическом положении тела после применения беротека 122
5.2.1. Регионарная механика дыхания в ортостатическом положении тела 122
5.2.2. Регионарная механика дыхания в клиностатическом положении тела 123
5.2.3. Регионарные различия механических характеристик легких в ортостатическом и клиностатическом положении тела 133
5.3. Регионарный отрицательный гистерезис у больных хронической обструктивной болезнью легких в ортостатическом и клиностатическом положении тела
после применения беротека 139
Глава 6. Обсуждение результатов исследования 141
6.1.Интегральная механика дыхания 141
6.2.Регионарная механика дыхания 141
6.2.1. Регионарная механика дыхания в контрольной группе 144
6.2.2. Регионарная механика дыхания в основной группе 145
Выводы 154
Практические рекомендации 156
Список литературы 157
