Введение
Глава 1. Современные подходы к лечению колоректального рака, осложненного непроходимостью (обзор литературы)
1.1. Рак толстой кишки, осложненный непроходимостью — актуальная проблема экстренной хирургии 10
1.2. Микроциркуляторные и морфологические изменения в стенке толстой кишки при опухолевой толстокишечной непроходимости 13
1.3. Современная хирургическая тактика лечения колоректального рака, осложненного острой кишечной непроходимостью 21
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика клинического материала 34
2.2. Морфологическое исследование толстой кишки 37
2.3. Методика интраоперационной санации толстой кишки
2.3.1. Антеградная санация толстой кишки 39
2.3.2. Ретроградная санация толстой кишки 40
2.4. Методика оценки регионарного кровотока 42
2.5. Определение электрической активности желудочно-кишечного тракта 48
2.6. Статистическая обработка материала 52
Глава 3. Морфофункциональные изменения в стенке толстой кишки при острой кишечной непроходимости опухолевого генеза
3.1. Морфологические изменения в стенке толстой кишки при опухолевой толстокишечной непроходимости 53
3.2. Влияние интраоперационной санации толстой кишки на морфологические изменения в её стенке 63
3.3. Интрамуральная гемомикроциркуляция в стенке толстой кишки при раке левой половины толстой кишки, осложненном непроходимостью 64
3.3.1. Микроциркуляция в стенке кишки в норме 64
3.3.2. Показатели интрамуральной гемодинамики толстой кишки при острой опухолевой толстокишечной непроходимости 69
Глава 4. Хирургическое лечение больных колоректальным раком, осложненным непроходимостью
4.1. Ретроспективный анализ лечения больных с левосторонней опухолевой толстокишечной непроходимостью с применением стандартной тактики 71
4.2. Интраоперационная санация толстой кишки в лечении опухолевой толстокишечной непроходимости 76
4.3. Влияние интраоперационнои санации на микроциркуляцию в стенке толстой кишки 78
4.4. Хирургическое лечение опухолевой левосторонней толстокишечной непроходимости с использованием интраоперационнои санации толстой кишки 86
4.5. Миоэлектрическая активность желудочно-кишечного тракта после санации толстой кишки 92
Заключение 96
Выводы 103
Практические рекомендации 105
Список литературы
