Введение
ГЛАВА I Обзор литературы .10
1.1. Анатомия и физиология митрального клапана .10
1.2. Этиология и эпидемиология митральной недостаточности .14
1.3. Эволюция клапаносберегающих операций на митральном клапане .19
1.4. Предикторы успешной пластики митрального клапана 24
1.5.Оценка морфологии митрального клапана с помощью трехмерной эхокардиографии. 25
1.6. Оценка тяжести митральной регургитации с помощью трехмерной эхокардиографии 32
1.7. Эволюция трехмерной ЭхоКГ 37
ГЛАВА II Материалы и методы исследования .40
2.1. Клиническая характеристика пациентов .44
2.2. Методы исследования .45
2.2.1. Электрокардиографические методы .45
2.2.2. Ультразвуковые методы исследования 45
2.2.3. Коронарография .52
2.2.4.Статистическая обработка данных 53
ГЛАВА III Результаты исследования 54
3.1. Клинико-функциональная характеристика группы нормы .53
3.2.Анализ сократительной функции ЛЖ у пациентов до и после реконструктивных вмешательств 55
3.3. Характеристика параметров митрального клапана у пациентов с органической митральной недостаточностью до и после реконструктивной операции .59
3.4. Характеристика параметров митрального клапана у пациентов с фибрилляцией предсердий и аритмогенной митральной недостаточностью до и после реконструктивных вмешательств 76
3.5. Характеристика параметров МК у пациентов с ишемической митральной недостаточностью до и после реконструктивных вмешательств 82
3.6. Сравнение 2D и 3D-ЧПЭхоКГ в качестве диагностического пособия для определения наличия и локализации пролапсов створок митрального клапана .88
ГЛАВА IV Обсуждение .92
Заключение .105
Выводы 111
Практические рекомендации .113
Список использованной литературы
