Введение
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 16
1.1. Современные представления о патогенезе ишемических нарушений мозгового кровообращения, обусловленных патологией экстракраниальных артерий 16
1.2. Особенности клинических проявлений сосудисто-мозговых расстройств при поражении экстракраниальных артерий 25
1.3. Возможности лучевых, нейрофизиологических, нейропсихологических и лабораторных методов исследования в диагностике нарушений мозгового кровообращения 32
1.4. Спондилогенные сосудисто-мозговые расстройства 47
1.5. Роль врожденных аномалий и деформаций экстракраниальных артерий в манифестации
неврологических симптомов у детей 52
1.6. Клинико-патогенетические особенности вертебрально-базилярной недостаточности у пациентов пожилого и старческого возраста 58
1.7. Современные представления о медикаментозном лечении острых ишемических нарушений мозгового кровообращения 62
1.8. Хирургические методы лечения патологии экстракраниальных артерий 66
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 70
2.1. Общая характеристика обследованных больных 70
2.2. Методы обследования наблюдаемых больных 74
2.2.1. Клинико-неврологическое обследование 74
2.2.2. Методы нейропсихологического исследования 77
2.2.3. Когнитивные вызванные потенциалы Р300 81
2.2.4. Слуховые стволовые вызванные потенциалы головного мозга 84
2.2.5. Ультразвуковая допплерография 87
2.2.6. Дуплексное сканирование 90
2.2.7. Методика магнитно-резонансной томографии и магнитно-резонансной ангиографии 92
2.2.8. Компьютерная томография 95
2.2.9. Рентгенконтрастная ангиография 97
2.2.10. Рентгенография шейного отдела позвоночника 98
2.2.11. Компьютерная стабилография 99
2.2.12. Исследование маркеров перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы в эритроцитах крови 101
2.2.13. Лабораторные и дополнительные методы обследования 103
2.3. Методы медикаментозного и хирургического лечения больных с ишемическими нарушениями мозгового кровообращения при патологии экстракраниальных артерий 104
2.3.1. Медикаментозное лечение 104
2.3.2. Хирургическое лечение 107
2.4. Статистическая обработка результатов исследования 112
ГЛАВА III. ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ И ДАННЫХ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ МЕДИКАМЕНТОЗНОМ И ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ИНСУЛЬТАМИ ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОГО ГЕНЕЗА 114
3.1. Особенности клинических синдромов, нейропсихологических и когнитивных расстройств у больных с сосудисто-мозговыми нарушениями при патологии экстракраниальных артерий 114
3.2. Сопоставление и сравнение показателей ультразвуковой допплерографии и дуплексного сканирования при динамическом наблюдении 136
3.3. Результаты изучения морфологических и гемодинамических изменений у больных с патологией экстракраниальных артерий по данным лучевых методов нейровизуализации 159
3.4. Значение слуховых стволовых вызванных потенциалов головного мозга для уточнения показаний к оперативному лечению патологии экстракраниального отдела позвоночных артерий 181
3.5. Результаты исследования состояния перекисного окисления липидов и
антиоксидантной системы в эритроцитах крови 190
ГЛАВА IV. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ 197
ГЛАВА V. ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ И ДЕФОРМАЦИИ ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ У ДЕТЕЙ 234
ГЛАВА VI. ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА И КЛИНИКИ ВЕРТЕБРАЛЬНО-БАЗИЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОГО ГЕНЕЗА У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА 248
6.1. Особенности патогенеза и клинических проявлений 248
6.2. Результаты ультразвуковых и рентгенологических исследований 252
6.3. Роль компьютерной стабилографии в оценке нарушений функции равновесия у больных с различными патогенетическими подтипами вертебрально-базилярной недостаточности 257
6.4. Результаты изучения состояния антиоксидантной системы 264
ГЛАВА VII. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 268
ВЫВОДЫ 307
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 311
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 313
