Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Замещение дефектов лица и шеи реваскуляризированными аутотрансплантатами 13
1.2. Применение васкуляризированных трансплантатов и местопластических операций при реконструктивно-воспалительном лечении 21
1.3. Использование перфорантных сосудов при формировании транспланататов 29
Глава 2. Материалы и методы 37
2.1. Топографо-анатомическое исследование. Общая характеристика анатомического материала и методов исследования 37
2.2. Общая характеристика клинического материала 41
2.3. Методы обследования пациентов 45
2.3.1. Общие методы обследования пациентов 45
2.3.2. Лабораторные методы обследования пациентов 46
2.3.3. Инструментальные методы обследования пациентов 47
2.3.4. Дополнительные методы обследования пациентов 49
Глава 3. Результаты собственных топографо-анатомических исследований 51
3.1. Секционное исследование надключичной и подподбородочной областей 51
3.2. Топографо-анатомические особенности расположения надключичного перфорантного сосуда .53
3.3. Оценка территории кровоснабжения перфорантного сосуда надключичной артерии 55
3.3.1. Формирование надключичного кожно-фасциального лоскута 58
3.3.2 Топографо-анатолические особенности подподбородочной области 65
3.3.3. Формирование кожно-фасциально-мышечного подподбородочного лоскута 70
3.4. Ультразвуковое дуплексное сканирование перфорантных сосудов от надключичной и от подподбородочной артерий 75
Глава 4. Результаты собственных клинических исследований 77
4.1. Клиническое применение кожно-фасциального надключичного лоскута в области лица и шеи 78
4.1.1. Применение надключичного кожно-фасциального лоскута при устранении дефектов челюстно-лицевой области 84
4.1.2. Применение надключичного кожно-фасциального лоскута при устранении сквозных дефектов нижней зоны лица 85
4.1.3. Применение надключичного кожно-фасциального лоскута при устранении дефектов средней зоны лица 91
4.1.4. Применение надключичного кожно-фасциального лоскута при устранении ограниченных дефектов и деформаций нижней зоны лица .99
4.1.5. Устранение обширных дефектов нижней зоны лица 105
4.1.6. Анализ осложнений со стороны донорской зоны 110
4.2. Клиническое применение кожно-фасциально-мышечного подподбородочного лоскута в челюстно-лицевой области 115
4.2.1. Применение подподбородочного кожно-фасциально-мышечного лскута при устранении сквозных дефектов челюстно-лицевой области 119
4.2.2. Применение подподбородочного кожно-фасциально-мышечного лоскута при устранении наружных дефектов челюстно-лицевой обалсти.. 125
4.2.3. Применение подподбородочного кожно-фисциально-мышечного лоскута при устранении обширных дефектов челюстно-лицевой области в комбинации с другими лоскутами 130 Заключение 138
Выводы 149
Практические рекомендации 151
Список литературы 152
