Введение
ГЛАВА I. Генетические аспекты гиперпластических процессов, рака эндометрия и опухолей яичников. (обзор литературы) 12
1.1. Некоторые молекулярно-генетические особенности рака эндометрия и яичников 14
1.2. Изменение микросателлитов - один из маркеров дестабилизации генома 16
1.3. Значение онкогенов и опухолевых супрессоров в развитии рака эндометрия и яичников 21
1.3 Л. Антионкоген ТР53 23
1.3.2. Антионкоген PTEN 23
1.3.3. Протоонкоген k-RAS 28
1.3.4. Протоонкоген, кодирующий (3-катенин (CTNNB1).: 29
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 32
2.1. Общая характеристика групп больных 32
2.2. Методы исследования 38
2.2.1. Лабораторная диагностика. Принцип метода определения мутаций в промоторной области антионкогена PTEN 38
2.2.2. Методы клинического обследования больных 42
2.3. Методы лечения 43
2.4. Статистическая обработка 45
ГЛАВА III. Определение мутаций в промоторнои области антионкогена ptenufh гиперпластических процессах и раке эндометрия 46
3.1. Исследование промоторнои области антионкогена PTEN в клинических образцах с помощью разработанного метода "гнездовой" ПЦР 46
3.2. Сопоставление показателя наличия мутаций в промоторнои области антионкогена PTEN (М+/-) с клинико-анамнестическими особенностями гиперпластических процессов и рака
эндометрия 47
3.2.1. Показатель наличия мутаций в промоторнои области антионкогена PTEN (М+/-) при различных патогенетических вариантах ГПЭ и РЭ 49
3.2.2. Показатель М (+/-) в зависимости от возраста больных при гиперпластических процессах эндометрия 50
3.2.3. Особенности морфологии гиперпластических процессов эндометрия в зависимости от показателя М (+/-) 51
3.2.4. Показатель М (+/-) в зависимости от возраста ольных и стадии заболевания при раке эндометрия 53
3.2.5. Особенности гистологического типа опухоли и степени дифференцировки рака эндометрия в зависимости от наличия мутаций в промоторнои области антионкогена PTEN 57
3.2.6. Показатель наличия мутаций в промоторнои области антионкогена PTEN при различной глубине инвазии опухоли в миометрий 59
3.2.7. Сопоставление показателя М (+/-) с локализацией опухоли в матке
ГЛАВА IV. Определение мутаций в промоторной области антионкогена pten пш доброкачественных опухолях и раке яичников 64
4.1. Сопоставление показателя наличия мутаций в промоторной области антионкогена PTEN (М+/-) с клинико-анамнестическими особенностями доброкачественных и злокачественных опухолей яичников 64
4.1.1. Показатель М (+/-) в зависимости от возраста больных и стадии заболевания раком яичников 65
4.1.2. Особенности гистологического типа опухолей яичников в зависимости от показателя М (+/-) 67
Заключение 72
Выводы 80
Практические рекомендации 82
Список литературы
