Введение
Глава 1. Обзор литературы патогенез когнитивных нарушений при хронической цереброваскулярной патологии и возможности бальнеогрязетерапии в качестве реабилитации 16
1.1. Патогенез когнитивных нарушений при хронической цереброваскулярной патологии 16
1.2. Влияние нейротрофических факторов на цереброваскулярные заболевания 22
1.3. Возможность бальнеогрязетерапии в качестве метода реабилитации цереброваскулярных патологий. История изучения влияния бальнеогрязетерапии на течение сердечно – сосудистых заболеваний 35
Глава 2. Материалы и методы исследования 47
2.1. Общая характеристика собственных наблюдений 47
2.2. Методы исследования 54
2.2.1 Исследование объективного статуса 54
2.2.2 Нейропсихологическое исследование 55
2.2.3 Исследование вегетативной нервной системы 58
2.2.4 Инструментальные методы исследования 59
2.2.5 Лабораторная диагностика 61
2.3. Методы лечения пациентов в условиях курорта «Ключи» 67
2.4. Статистическая обработка данных 69
Глава 3. Результаты клинико – лабораторного обследования пациентов с хронической ишемией головного мозга до лечения 70
3.1. Неврологический статус и индекс повседневной активности пациентов 70
3.2. Эмоциональный статус больных с хронической ишемией головного мозга до лечения 72
3.3. Когнитивные нарушения больных с ХИМ 77
3.4. Количественные содержание нейротрофических факторов в сыворотке крови пациентов с ХИМ до лечения 83
3.5. Исследование вегетативной нервной системы 87
3.6 Показатели холтеровского мониторирования ЭКГ и АД у пациентов с ХИМ до лечения 90
3.7 Показатели дуплексного сканирования БЦА у пациентов с ХИМ до лечения 100
3.8 Корреляционные связи нейротрофических факторов и нейропсихологических шкал с исследованными показателями 116
Глава 4. Сравнительный анализ клинических, эмоциональных, когнитивных нарушений и нейротрофических факторов (BDNF, CNTF) у больных в процессе бальнеогрязелечения 123
4.1. Сравнительный анализ неврологического статуса у пациентов с ХИМ до и после бальнеотерапии 1 124
4.2 Динамика эмоционального статуса больных ХИМ после СКЛ 128
4.3 Динамика когнитивного статуса пациентов с ХИМ до и после бальнеотерапии 131
4.4. Сравнительный анализ уровня нейротрофических факторов (BDNF, CNTF) у пациентов с ХИМ до и после бальнеотерапии 135
4.5 Динамика показателей ВНС пациентов с ХИМ до и после бальнеотерапии 138
Клинические наблюдения 139
Заключение. Обсуждение полученных результатов 142
Выводы 151
Практические рекомендации 153
Список литературы 154
