Введение
ГЛАВА I Современное представление о проблеме пролапса тазовых органов и недержания мочи у женщин в постменопаузальном периоде 11
1.1. Эпидемиология, этиология и патогенез пролапса тазовых органов... 11
1.2. Классификации пролапса тазовых органов 21
1.3. Методы диагностики пролапса тазовых органов и недержания мочи 24
1.4. Лечение пролапса тазовых органов и недержания мочи 26
1.5. Молекулярно-клеточная биология тазового дна 31
1.6. Качество жизни женщин с пролапсом тазовых органов и недержанием 34
ГЛАВА II. Программа, контигент, материалы и методы исследования 38
2.1. Контингент и программа исследования 38
2.2. Материалы и методы исследования 40
2.2.1.Изучение жалоб и анамнеза 40
2.2.2. Общее объективное обследование 42
2.2.3. Специальное гинекологическое исследование 42
2.2.4. Методы оценки состояния тазового дна у женщин 44
2.2.5.Молекулярно-генетический анализ 45
2.2.6. Методы исследования качества жизни 47
2.2.7. Дополнительные методы исследования 49
2.2.8. Морфологическое исследование мышц промежности и тазовой фасции 49
2.2.9. Статистическая обработка полученных результатов 50
ГЛАВА III. Клинико-статистическая характеристика обследованных женщин 51
ГЛАВА IV. Результаты объективных, функциональных и лабораторных методов исследования 69
4.1. Структура послеоперационных осложнений у обследованных женщин 69
4.2. Объективизация жалоб после хирургической коррекции пролапса тазовых органов и недержания мочи 71
4.3. Оценка состояния промежности у пациенток, прооперированных по поводу пролапса тазовых органов и недержания мочи 73
4.4. Результаты комплексного уродинамического исследования 75
4.5. Морфологическое исследование мышц промежности и тазовой Фасции 77
4.6. Молекулярно-генетическое исследование 82
4.7. Оценка качества жизни пациенток до и после хирургической коррекции пролапса тазовых органов и недержания мочи 86
ГЛАВА V. Хирургическая коррекция пролапса тазовых органов и недержания мочи и оценка их эффективности 91
Глава VI. Обсуждение полученных результатов 102
Выводы 114
Практические рекомендации 115
Указатель литературы
