Введение
Глава 1. CLASS Обзор литератур CLASS ы 11
Глава 2. Материалы и методы 27
Глава 3. Оценка эффективности и безопасности инфликсимаба у больных системным вариантом ЮРА 39
3.1. Клиническая и демографическая характеристика больных 39
3.2. Влияние терапии инфликсимабом на показатели активности заболевания 45
3.2.1. Динамика показателей клинической активности больных 45
3.2.2. Динамика экстраартикулярных проявлений 51
3.2.3. Динамика лабораторных показателей активности 52
3.3. Контролирующее влияние инфликсимаба на течение системного варианта ЮРА 54
3.3.1. Динамика функционального класса 54
3.3.2. Динамика костно-хрящевой деструкции суставов по данным рентгенологического обследования 57
3.4. Изменения в терапии глюкокортикоидами у больных системным вариантом ювенильного ревматоидного артрита 60
3.5.0ценка эффективности терапии инфликсимабом 61
3.5.1. Эффективность терапии инфликсимабом по критериям EULAR 61
3.5.2. Эффективность терапии инфликсимабом по педиатрическим критериям Американской коллегии ревматологов (ACR-pedi) 63
3.5.3. Общий эффект терапии инфликсимабом 65
3.6. Побочные эффекты и отмена инфликсимаба у пациентов системным вариантом ЮРА 65
3.7. Заключение 67
Глава 4. Эффективность и безопасность инфликсимаба у больных полиартикулярным вариантом ЮРА 69
4.1. Клиническая и демографическая характеристика больных 69
4.2. Влияние терапии инфликсимабом на показатели активности заболевания 75
4.2.1. Динамика показателей клинической активности заболевания 75
4.2.2.Динамика экстраартикулярных проявлений 81
4.2.3. Динамика лабораторных показателей активности 81
4.3. Контролирующее влияние инфликсимаба на течение полиартикулярного варианта ЮРА 84
4.3.1. Динамика функционального статуса 84
4.3.2. Динамика костно-хрящевой деструкции суставов по данным рентгенологического обследования 87
4.4. Фоновая терапия 90
4.5. Оценка эффективности терапии инфликсимабом 91
4.5.1. Эффективность терапии инфликсимабом по критериям EULAR 91
4.5.2. Эффективность терапии инфликсимабом по педиатрическим критериям Американской коллегии ревматологов (ACR-pedi) 93
4.5.3.0бщий эффект терапии инфликсимабом 95
4.6. Токсичность и переносимость инфликсимаба у больных полиартикулярным вариантом ЮРА 95
4.7. Отмена инфликсимаба 96
4.8. Заключение 96
Клинический пример №1 98
Глава 5. Эффективность и безопасность инфликсимаба у больных олигоартикулярным вариантом ЮРА 109
5.1. Клиническая и демографическая характеристика больных 109
5.2. Влияние терапии инфликсимабом на показатели активности заболевания 114
5.2.1. Динамика показателей клинической активности заболевания 114
5.2.2. Динамика экстраартикулярных проявлений 120
5.2.3. Динамика лабораторных показателей активности заболевания 121
5.3. Контролирующее влияние инфликсимаба на течение олигоартикулярного варианта ЮРА 123
5.3.1. Динамика функционального статуса 123
5.3.2. Динамика костно-хрящевой деструкции суставов по данным рентгенологического обследования 126
5.4. Фоновая терапия 127
5.5. Оценка эффективности терапии инфликсимабом 128
5.5.1. Эффективность терапии инфликсимабом по критериям EULAR 128
5.5.2. Эффективность терапии инфликсимабом по педиатрическим критериям Американской коллегии ревматологов (ACR-pedi) 130
5.5.3 Общий эффект терапии инфликсимабом 132
5.6. Токсичность и переносимость инфликсимаба у больных олигоартикулярным вариантом ЮРА 132
5.7. Отмена инфликсимаба 133
5.8. Заключение 133
Клинический пример №2 135
Заключение 140
Выводы 153
Практические рекомендации 155
Список литературы 157
