Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1 Факторы прогноза рецидивирования рака яичника 11
1.2 Рецидивы рака яичника 13
1.2.1 Маркерное прогрессирование 14
1.2.2 Классификация рецидивов рака яичника с точки зрения лекарственной терапии 15
1.2.3. Принципы лечения платиночувствительных рецидивов рака яичника 16
1.2.4 Современные возможности лекарственного лечения платиночувствительных рецидивов рака яичника 18
1.3 Заключение 39
Глава 2. Материалы и методы 41
2.1 Критерии включения и исключения больных 41
2.2 Лечение больных с платиночувствительными рецидивами рака яичника 43
2.2.1 Характеристика больных и методики лечения 43
2.2.2 Модификация доз препаратов 46
2.2.3 Обследование и оценка эффекта. Мониторинг токсичности 49
2.2.4 Критерии оценки эффективности лечения 49
2.2.5 Хирургическое лечение 51
2.3 Статистическая обработка 51
ГЛАВА 3. Результаты исследования эффективности и токсичности химиотерапии больных с платиночувствительными рецидивами рака яичника
3.1 Общая характеристика больных 53
3.2 Результаты исследования комбинированного режима трабектедин/доксорубицин в терапии платиночувствительных рецидивов рака яичника 55
3.2.1 Характеристика пациентов в группе трабектедин/доксорубицин 55
3.2.2 Характеристика лечения по схеме трабектедин/доксорубицин
3.2.3 Эффективность комбинированного режима химиотерапии трабектедин/доксорубицин 58
3.2.4 Токсичность комбинированного режима химиотерапии трабектедин/доксорубицин 61
3.2.5 Заключение 67
3.3 Результаты исследования комбинированного режима трабектедин/цисплатин в терапии платиночувствительных рецидивов рака яичника 68
3.3.1 Характеристика пациентов в группе трабектедин/цисплатин 68
3.3.2 Характеристика лечения по схеме трабектедин/цисплатин 70
3.3.3 Эффективность комбинированного режима химиотерапии трабектедин/цисплатин 71
3.3.4 Токсичность комбинированного режима химиотерапии трабектедин/цисплатин 77
3.3.5 Заключение 84
3.4 Результаты ретроспективного исследования комбинированного режима паклитаксел/карбоплатин в терапии платиночувствительных рецидивов рака яичника 85
3.4.1 Характеристика пациентов в группе паклитаксел/карбоплатин 85
3.4.2 Характеристика лечения по схеме паклитаксел/карбоплатин 86
3.4.3 Эффективность комбинированного режима химиотерапии паклитаксел/карбоплатин 88
3.4.4 Токсичность комбинированного режима химиотерапии паклитаксел/карбоплатин 91
3.4.5 Заключение 93
3.5 Сравнение клинических результатов исследованных режимов химиотерапии платиночувствительных рецидивов рака яичника 94
3.5.1 Сравнение эффективности комбинированных режимов химиотерапии трабектедин/доксорубицин, трабектедин/цисплатин и паклитаксел/карбоплатин 95
3.5.2 Сравнение токсичности комбинированных режимов химиотерапии трабектедин/доксорубицин, трабектедин/цисплатин и паклитаксел/карбоплатин 97
3.5.3 Анализ факторов прогноза в лечении больных с платиночувствительными рецидивами рака яичника 100
3.5.4 Заключение 105
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 107
Заключение 114
Выводы 116
Практические рекомендации 118
список сокращений 119
Список литературы
