Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1. История развития эндоскопической вентрикулоцистерностомии дна третьего желудочка при гидроцефалии 11
1.2. Техническое обеспечение эндовидеохирургической операции ... 14
1.3. Общие критерии оценки эффективности ЭВЦСIII у детей до 2х лет 22
1.4. Методы нейровизуализации при окклюзионной гидроцефалии 23
1.5. Анатомо-физиологические особенности ликвороциркуляции у детей до 2х лет . 26
1.6. Ретроспективный анализ эффективности ЭВЦС III у детей до 2х лет 28
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 31
2.1. Общая характеристика клинического материала 31
2.2. Методы исследования 32
2.2.1. Клинико-неврологическое обследование 33
2.2.2. Методы нейровизуализации 33
2.3. Техника ЭВЦС III у пациентов до 2 лет с гидроцефалией 36
2.3.1. Характеристика оборудования и инструментов 36
2.3.2. Показания и противопоказания к ЭВЦСIII. Техника ЭВЦС III 41
2.4. Оценка результатов лечения 52
2.5. Методы статистической обработки результатов 53
ГЛАВА 3. Результаты и их обсуждение . 54
3.1. Общая характеристика результатов ЭВЦСIII у детей до 2-х лет . 54
3.2. Зависимость успешности ЭВЦСIII от этиологии гидроцефалии 59
3.3. Зависимость успешности ЭВЦСIII от возраста пациентов 62
3.4. Влияние исходных вентрикулометрических показателей на результативность ЭВЦСIII у детей до 2х лет 64
3.4.1. Сопоставление линейных и объемных вентрикулометрических индексов у пациентов с различной выраженностью вентрикуломегалии . 65
3.4.2. Возрастная динамика вентрикулокраниальных индексов 66
3.4.3. Результаты вентрикулометрических измерений при различной этиологии гидроцефалии 70
3.4.4. Влияние выраженности вентрикуломегалии на вероятность положительного исхода ЭВЦС 70
3.5. Исследование изменений мозгового кровотока при гидроцефалии после проведения ЭВЦС III с использованием метода КТ-перфузии . 84
Заключение 95
Выводы 101
Практические рекомендации 102
Список использованной литературы
