Введение
Глава I. Обзор литературы 13
1.1. Роль Helicobacter pylori в возникновении заболеваний желудочно-кишечного тракта 13
1.2. Современные взгляды на роль пародонтопатогенной микрофлоры в этиологии и патогенезе заболеваний пародонта. Полость рта как резервуар обитания пилорического хеликобактера 20
1.3. Эрадикационная терапия как основа комплексного лечения заболеваний пародонта 33
Глава II. Материал и методы исследования 43
2.1. Общая характеристика больных 45
2.2. Методы исследования 47
2.3. Эндоскопическое исследование 49
2.4. Диагностика инфекции Н. pylori 51
2.4.1. 13С- уреазный дыхательный тест (УДТ) 51
2.4.2. Молекулярные методы диагностики HP, ГГЦР-диагностика биоптататов антрального отдела и тела желудка 52
2.5. Стоматологическое обследование больных 54
2.6. ПЦР-исследование биологического материала из полости рта . 59
Глава III. Результаты собственных исследований 61
3.1. Характеристика состояния пародонта при контаминации паро-донтальных карманов пилорическим хеликобактером и виды его патологии у больных ЯБ ДПК, ассоциированной с К pylori 61
3.2. Клинико-эндоскопическая характеристика больных ЯБ ДПК, ассоциированной с Н. pylori, сочетанной с патологией пародонта . 64
3.3. Оценка эффективности различных режимов эрадикационной терапии и разработка алгоритма комплексного лечения больных ЯБ
ДПК, ассоциированной с Н. pylori, и заболеваниями пародонта, сочетанными с хеликобактерной контаминацией пародонта, на основе данных общеклинического и стоматологического лечения 73
3.3.1. Характеристика эрадикационной терапии больных ЯБ ДПК, ассоциированной с HP, и заболеваниями пародонта, сочетанными с хеликобактерной контаминацией пародонта 73
3.3.2. Стоматологическое лечение больных ЯБ ДПК, ассоциированной с Н. pylori, и заболеваниями пародонта, сочетанными с хеликобактерной контаминацией пародонта 74
3.3.3. Параметры оценки эффективности эрадикационной терапии 77
3.3.4. Динамика клинической картины, эндоскопического статуса и эффективность эрадикации Н. pylori у больных ЯБ ДПК, ассоциированной с Н. pylori, и заболеваниями пародонта, сочетанными с хеликобактерной контаминацией пародонта, на фоне предпринимаемых видов лечения 78
3.3.5. Сравнение эффективности одно- и двухнедельной схем эрадикационной терапии в лечении заболеваний пародонта у больных ЯБ ДПК, ассоциированной с Н. pylori, и заболеваниями пародонта, сочетанными с хеликобактерной контаминацией пародонта 87
3.3.6. Динамика изменений пародонтальной флоры у больных ЯБ ДПК, ассоциированной с Н. pylori, и заболеваниями пародонта, сочетанными с хеликобактерной контаминацией пародонта, на фоне одно- и двухнедельных схем эрадикационной терапии 95
Заключение 99
Выводы 118
Практические рекомендации 119
Список литературы 120
