Введение
Глава 1. Современные взгляды на лечение хронической ишемии нижних конечностей атеросклероти- ческого генеза 17
1.1 Общие принципы консервативного лечения атеросклероза артерий нижних конечностей 18
1.1.1 Медикаментозное лечение 18
1.1.2 Немедикаментозное лечение 24
1.2 Способы хирургического лечения атеросклероза артерий нижних конечностей 25
1.3 Возможности геннотерапевтических технологий в лечении больных с хронической ишемией нижних конечностей 32
1.3.1 Понятия васкуло-, артерио- и ангиогенеза 32
1.3.2 Общие принципы «терапевтического ангиогенеза» 33
1.3.3 Механизмы геннотерапевтического лечения хронической ишемии нижних конечностей 35
1.3.4 Геннотерапевтическая конструкция p-vegfl65 39
Резюме 43
Глава 2. Клиническая характеристика групп больных. методы исследования и лечения 47
2.1 Характеристика клинического материала 47
2.3 Стандартные методы непрямой ревакуляризации нижних конечностей 61
2.3.1 Поясничная симпатэктомия 61
2.3.2 Реваскуляризирующая остеотрепанация большеберцовой кости . 62
2.4 Геннотерапевтическое лечение препаратом на основе гена vegf165. 64
2.5 Методика статистической обработки материала 69
Резюме 72
Глава 3. Непрямые способы реваскуляризации нижних конечностей при хронической ишемии и результаты их использования 76
3.1 Поясничная симпатэктомия 76
3.2 Реваскуляризирующая остеотрепанация большеберцовой кости . 85
Резюме 94
Глава 4. Генная терапия в лечении больных с атеросклерозом артерий нижних конечностей 98
Резюме 118
Глава 5. Сравнительные результаты лечения больных приемами непрямой реваскуляризации и генной терапии в отдаленном периоде 122
Резюме 140
Заключение 144
Выводы . 152
Практические рекомендации . 153
Список литературы . 155
