Введение
Глава I. Перинатальные потери и медицинские аспекты их снижения . 11
Обзор литературы.
1.1.Перинатальная смертность (уровень, структура, основные тенденции)
1.2. Причины и факторы риска перинатальных потерь 17
1.3. Некоторые современные методы мониторинга состояния плода и фетоплацентарного комплекса у беременных высокого риска перинатальных потерь.
1.4. Пути снижения перинатальной смертности 33
Глава II. Материалы и методы исследования. 40
2.1. Основные этапы исследования. 40
2.2. Общая клиническая характеристика исследуемых групп. 42
2.3. Методы исследования. 49
2.3.1. Общие клинические методы исследования. 49
2.3.2. Специальные методы исследования . 49
2.3.2.1. Изучение гормонального статуса. 49
2.3.2.2. Пренатальное ультразвуковое исследование. 50
2.3.2.3. Ультразвуковая допплерография. 50
2.3.2.4. Диагностика состояния новорожденного. 52
2.3.2.5. Морфологическое исследование плаценты. 52
2.4. Статистическая обработка результатов исследования. 53
Глава III. Результаты собственных исследований. Характеристика состояния репродуктивного здоровья и перинатальных потерь в Удмуртии .
3.1. Результаты проектов ВОЗ OBSQID и ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ АУДИТ в Удмуртской Республике
3.1.1. Характеристика репродуктивного здоровья беременных в УР 56
3.1.2. Общая характеристика перинатальных потерь в УР 58
3.2. Прогнозирование перинатальных потерь в региональных 75
условиях
3.2.1 .Характеристика социально - средовых факторов риска. 75
3.3.2. Характеристика соматических факторов риска. 78
3.2.2. Характеристика акушерско-гинекологических факторов риска. 81
3.2.3. Характеристика осложнений гестационного процесса. 84
3.3. Особенности морфологии плаценты у матерей с перинатальными 90
потерями
Глава IV. Результаты собственных исследований. Оценка фетоплацентарной системы у беременных группы риска перинатальных потерь .
4.1. Особенности течения гестационного процесса и родов у беременных с перинатальными потерями в анамнезе при высоком перинатальном риске
4.2. Результаты исследования гормонов фетоплацентарного комплекса у беременных с перинатальными потерями в анамнезе .
4.3. Показатели маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровообращения у беременных с перинатальными потерями в анамнезе.
4.4. Состояние здоровья новорожденных от матерей с высоким перинатальным риском
Обсуждение полученных результатов 126
Выводы 145
Практические рекомендации 146
Список литературы
