Введение
Глава 1. Обзор литературы 13
1.1. Этиология и эпидемиология геморрагической лихорадки с почечным синдромом 13
1.2. Патофизиологическая концепция формирования полиорганных нарушений у больных ГЛИС . 17
1.3. Патофизиологическая концепция развития ренальных нарушений с формированием ОПН у больных ГЛПС 23
1.4. Современные взгляды на проведение гемодиализа при ГЛПС 32
1.5. Основания для включения гемодиафильтрации в режиме «on-line plus» в комплексное лечение ОПН при ГЛПС 34
Глава 2. Материалы и методы исследований 37
2.1. Общая характеристика обследованных больных 37
2.2. Методы исследования
2.2.1. Общеклинические и биохимические методики исследования 43,
2.2.2. Ультразвуковое исследование почек 46
2.3. Методы проводимой терапии 47
2.3.1. Методика проведения гемодиафильтрации в режиме «on-line plus» 47
2.3.2. Методика проведения гемодиализа 51
.2.4. Статистическая обработка полученных результатов 53
Глава 3. Результаты собственных исследований 56
3.1. Динамика клинических проявлений при проведении заместительной почечной терапии у больных тяжелой формой ГЛПС с ОПН
3.2. Динамика показателей общих анализов крови при проведении заместительной почечной терапии у больных тяжелой формой ГЛПСсОПН 70
3.3. Динамика показателей общих анализов мочи, пробы Зимницкого, пробы Реберга-Тареева при проведении заместительной почечной терапии у больных тяжелой формой ГЛПС с ОПН 74
3.4. Изменение биохимических показателей крови, кислотно-основного состояния, электролитного обмена и гемостаза при проведении заместительной почечной терапии у больных тяжелой формой ГЛПС с ОПН 77
3.5. Влияние заместительной почечной терапии на уровень р2-микро-глобулина, показатели перекисного окисления липидов и уровень средних молекул у больных тяжелой формой ГЛПС с ОПН 86
Глава 4. Динамика показателей инструментальных методов исследования у больных тяжелой формой ГЛПС с ОПН под влиянием заместительной почечной терапии 9 Г
4.1. Состояние микроциркуляции у больных тяжелой формой ГЛПС с ОПН до и после заместительной почечной терапии 91
4.2. Динамика ультразвуковых показателей почек у больных ГЛПС с ОПН до и после заместительной почечной терапии 96
Заключение 113
Выводы 129
Практические рекомендации 131
Список литературы
