Введение
Глава 1 . Современное состояние проблемы диагностики причин хронических тазовых болей (обзор литературы)
1.1. Механизм формирования хронической боли 16
1.2. Особенности иннервации половых органов женщины 21
1.3. Анатомические предпосьшки и патогенез развития расширения вен малого таза у женщин 22
1.4. Синдром хронических тазовых болей у женщин 27
1.5. Основные гинекологические причины хронической тазовой боли 30
1.6. Современные методы инструментальной диагностики причин хронической тазовой боли 47
1.7. Вопросы значения и места ультразвуковой диагностики в поиске причин хронической тазовой боли 50
Глава 2. Материалы и методы
2.1. Критерии и методы отбора больных 65
2.2. Клиническая характеристика больных 67
2.3. Клинико-инструментальные методы исследования 85
2.4. Ультразвуковые методы исследования органов малого таза 91
2.4.1. Трансабдоминальное исследование органов малого таза 91
2.4.2. Трансвагинальное исследование, цветовое картирование и допплерография органов малого таза с)2
2.4.3. Эхогистеросалъпипгоскопия 98
2.5. Статистический анализ 102
Глава 3. Результаты исследования
3.1. Обследование контрольной группы 103
3.2. Обследование больных с генитальным эндометриозом 111
3.2.1. Эндометриоз тела матки 113
3.2.2. Эндометриоидные кисты яичников 120
3.2.3. Ретрог\ервикалъный эндометриоз 123
3.2.4. Сочетанные формы генитального эндометриоза 127
3.3. Обследование больных с воспалением внутренних половых органов 130
3.3.1. Воспаление придатков матки 134
3.3.1. Воспаление придатков матки 134
3.3.2. Воспаление тела матки 146
3.3.3. Воспаление шейки матки 150
3.4. Обследование больных с миомой матки 152
3.4.1. Обследование больных с миомой матки, подвергшихся эмболизации ма точных артерий Y63
3.5. Обследование больных с расширением вен малого таза 168
3.6. Обследование больных со спаечным процессом в малом тазу 175
3.7. Обследование больных с ретенционными кистами яичников 178
3.8. Обследование больных с внутриматочными контрацептивами 184
3.9. Обследование больных с первичной дисменореей 190
3.10. Обследование больных с симфизиопатией 198
Глава 4. Обсуждение результатов 200
4.1. Генитальный эндометриоз 216
4.2. Воспаление внутренних половых органов 232
4.3. Миома матки 247
4.4. Расширение вен малого таза 260
4.5. Спаечный процесс малого таза 266
4.6. Ретенционные кисты яичников 268
4.7. Внутриматочные контрацептивы 277
4.8. Первичная дисменорея 283
4.9. Симфизиопатия 287
Глава 5. Место эхографии в гинекологическом поиске причин хронических тазовых болей 288
Заключение 301
Выводы 315
Практические рекомендации 317
Список литературы 319
