Введение
Глава 1. Обзор литературы 8
1.1. Применение имплантатов в хирургии грыж 8
1.2. Проблема применения имплантатов в условиях местного инфицирования тканей при хирургии послеоперационных грыж 13
1.3. Современные сетчатые имплантаты 20
1.3.1. Основные физические характеристики сетчатых имплантатов 20
1.3.2. Классификация сетчатых имплантатов, используемых в герниологии по структуре 26
Металлические сетчатые имплантаты 26
Неметаллические сетчатые имплантаты 28
Рассасывающиеся сетчатые имплантаты 35
1.3.3. Классификация сетчатых имплантатов по структуре плетения 37
1.4. Применение модифицированных имплантатов с антимикробными свойствами 42
Глава 2. Материалы и методы собственных исследований 47
Глава 3. Сравнение биосовместимости полипропиленовых и никелид титановых имплантатов в абактериальных условиях 62
3.1. Влияние различных по составу материалов (полипропиленовых и никелид титановых) на прочность восстановленной передней брюшной стенки 62
3.2. Изучение особенностей местной воспалительной реакции тканей на имплантаты из никелида титана, полипропилена и капрона в условиях чистой раны 67
3.3. Изучение вида взаимодействия между тканями живого организма и имплантатом в зависимости от рельефа поверхности имплантата 74
3.4. Исследование свойств мелко-гранулированного пористого никелида титана, применяемого в герниологии 82
Глава 4. Экспериментальное обоснование применения имплантатов в условиях местного бактериального инфицирования 85
4.1. Изучение особенностей течения местной воспалительной реакции на имплантаты в условиях местного бактериального инфицирования 85
4.2. Разработка методики нанесения антибиотиков на поверхность никелид титановых имплантатов 92
4.2.1. Оксидирование никелид титановых имплантатов 92
4.2.2. Иммобилизация антибиотика Цефабола на модифицированных TiNi проволочных образцах 95
4.2.3. Десорбция Цефабола с поверхности модифицированных Ni-Ti проволок 98
4.3. Особенность воспалительной реакции на никелид титановые имплантаты с антимикробными свойствами 99
Обсуждение полученных результатов 101
Выводы 103
Практические рекомендации 104
Список литературы 105
