Введение
Глава 1. Острый панкреатит и роль функциональных и морфологических нарушений печени в его исходе
1.1 Современные взгляды на причины и патогенез острого панкреатита 11
1.2. Метаболические процессы и роль печени в течении и исходах панкреонекроза 19
1.3 Значение интенсивной терапии токсической фазы панкреонекроза и ее влияние на исходы заболевания 26
1.4. Общая характеристика экстракорпоральных методов детоксикации 31
Глава 2. Характеристика обследованных больных и методы исследования .
2.1 . Характеристика обследованных больных 37
2.2 Методы обследования 44
2.3 Аппаратура для проведения экстракорпоральной детоксикации 49
Глава 3. Морфологическая оценка печени по секционным данным и данным прижизненной биопсии 53
Глава 4. Функциональное состояние печени при остром деструктивном панкреатите и его влияние на тяжесть течения заболевания.
4.1 Оценка системной воспалительной реакции и степени хирургического эндотоксикоза при остром деструктивном панкреатите 78
4.2 Метаболические процессы в печени при остром деструктивном панкреатите 86
4.3 Ультразвуковое исследование печени и оценка состояния портального кровотока 95
Глава 5. Комплексное лечение больных в токсической фазы острого панкреатита и её влияние на течение и исходы заболевания .
5.1 Консервативная терапия больных в период гемодинамических нарушений и панкреатогенного шока 101
5.2 Выбор метода экстракорпоральной детоксикации для лечения и профилактики печеночной недостаточности 105
Заключение 117
Выводы 124
Практические рекомендации 126
Указатель литературы 127
