Введение
Глава 1. Современные малоинвазивные способы диагностики и лечения холедохолитиаза. (Обзор литературы) 13
1.1. Актуальность темы 13
1.2. Этапы развития эндоскопии 15
1.3. Малоинвазивные способы диагностики и лечения холедохолитиаза на современном этапе 17
Резюме 39
Глава 2. Клиническая характеристика больных и методов исследования 40
2.1. Клиническая характеристика больных 40
2.2. Методы лабораторной диагностики 48
2.3. Методы инструментальной диагностики 49
2.3.1. Особенности ультразвукового исследования 50
2.3.2. Фиброгастродуоденоскопия 51
2.3.3.Мето дика чрездренажной холангиографии (фистулографии) при резидуальном холедохолитиазе 52
2.3.4. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (показания, противопоказания, техника выполнения) 52
2.4. Методы эндоскопического лечения 57
2.4.1. Эндоскопическая папиллотомия (виды, показания, противопоказания, техника выполнения) 57
2.4.2. «Послойная» эндоскопическая папиллотомия 65
2.4.3. Механическая литоэкстракция 70
2.4.4. Механическая билиарная литотрипсия 70
2.4.5. Назобилиарное дренирование 72
2.5. Методика лапароскопической холедохолитотомии и литоэкстракции 74
2.6. Методы статистической обработки 81
Резюме 83
Глава 3. Результаты комплексного обследования и лечения больных с холедохолитиазом 84
3.1. Ультразвуковое исследование, фиброгастродуоденоскопия, ретроградная холангиопанкреатография и эндоскопическая папиллотомия в диагностике холедохолитиаза 84
3.2. Эндоскопическая папиллотомия, механическая литоэкстракция и литотрипсия, назобилиарное
дренирование в лечении холедохолитиаза 90
Резюме 106
Глава 4. Результаты дальнейшего лечения больных с холедохолитиазом при неудачах эндоскопического 108
4.1 . Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия 108
4.2. Лапароскопическая холедохолитотомия 109
4.3. Лапаротомная холедохолитотомия 112
Резюме 114
Глава 5. Технологические особенности малоинвазивного лечения холедохолитиаза (обсуждение полученных результатов) 115
Заключение 124
Выводы 127
Список литературы
