Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 14
1.1 Особенности венозной системы пищевода и желудка 14
1.2 Патогенез варикозного расширения вен пищевода и желудка при портальной гипертензии 18
1.3 Патогенез кровотечений из варикозно расширенных венпищевода и желудка при портальной гипертензии 22
1.4 Классификация варикозно расширенных вен пищевода и желудка 24
1.5 Прогностические признаки кровотечения
из варикозно расширенных вен 32
1.6 Методы лечения варикозно расширенных вен пищевода и желудка 36
ГЛАВА 2. Общая характеристика клинических наблюдений и методов исследования. методики эндоскопических вмешательств 64
2.1 Общие понятия, классификации 64
2.2 Классификация варикозно расширенных вен пищевода и желудка 67
2.3 Методы отбора больных в исследование, ротокол исследования 74
2.4 Клиническая характеристика больных, включенных в исследование 78
2.5 Методика эндоскопического лигирования ВРВ пищевода и желудка 83
2.6 Методика эндоскопического склерозирования ВРВ пищевода и желудка 89
ГЛАВА 3. Патогенез формирования варикозной трансформации вен пищевода и желудка у больных с синдромом портальной гипертензии (Клинико-морфологические исследования) 94
3.1 Результаты рентген-эндоваскулярных исследований портальной системы 95
3.2 Эндоваскулярные исследования системы непарной вены 101
3.3 Взаимосвязь состояния непарной вены, степени ВРВ, дилатации пищевода и трофических изменений слизистой оболочки пищевода (морфологические исследования) 104
Глава 4. Особенности диагностики варикозно расширенных вен пищевода и желудка 111
Глава 5. Эндоскопическое лечение и профилактика кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода 123
5.1 Эндоскопическое лигирование ВРВ пищевода 123
5.2 Эндоскопическое склерозирование ВРВ пищевода 131
5.3 Отдаленные результаты лечения больных с ВРВ пищевода 139
ГЛАВА 6. Эндоскопическое лечение и профилактика кровотечений из варикозно расширенных вен желудка 151
6.1 Эндоскопическое лигирование ВРВ желудка I и II типа 151
6.2 Эндоскопическое склерозирование ВРВ желудка I и II типа 160
6.3 Лечение изолированных ВРВ желудка III типа 170
6.4 Возможности эндоскопических вмешательств
в лечении ВРВ желудка IV типа 175
6.5 Отдаленные результаты лечения больных с ВРВ желудка 179
ГЛАВА 7. Анализ и лечение осложнений эндоскопических вмешательств 191
7.1 Анализ осложнений эндоскопического лигирования 191
7.2 Анализ осложнений эндоскопического склерозирования 199
7.3 Анализ и лечение геморрагических осложнений эндоскопических вмешательств 207
Обсуждение полученных результатов 217
Выводы 234
Практические рекомендации 237
Список использованной литературы
