Введение
Глава 1. Обзор литературы. Роль психосоматического статуса в развитии эссенциальной артериальной гипертензии 20-80
1.1. Регуляция артериального давления 20-34
1.1.1. Роль ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в патогенезе артериальной гипертензии 20-23
1.1.2. Адренорецепторная регуляция артериального давления 23-28
1.1.3. Депрессорные механизмы регуляции артериального давления 28-34
3.1.2. Патоморфология артериальной гипертензии 34-48
1.2.1. Изменение сосудов при артериальной гипертензии 34-41
1.2.2. Морфо-функциональные особенности ремоделирования сердечнососудистой системы у больных артериальной гипертензией 41-48
1.3. Соматические факторы риска развития артериальной гипертензии 48-80
1.3.1. Влияние основных и ряда дополнительных факторов риска на развитие и поражение органов-мишеней 49-57
1.3.2. Роль психоэмоционального напряжения в развитии эссенциальной артериальной гипертензии. Стресс-реактивность больных артериальной гипертензией 57-70
1.4. Гиперреактивность симпатической нервной системы и симпатолнтическая терапия как фактор, определяющий эффективность лечения гипертензии 71 -80
Глава 2. Материал и методы исследования 81-100
2.1. Клиническая характеристика больных 81 -89
2.2. Методы исследования 90-100
2.2.1. Антропометрия и психофизиологические исследования 90-93
2.2.2. Электроардиографические исследования 93-98
2.2.3. Эхокардиография с цветным дупплексным сканированием 98-100
Глава 3. Результаты собственных исследований 101-293
3.1. Клиническая значимость оценки психосоматического статуса у больных артериальной гипертензией 101 -165
3.1.1. Клинико-функциональный статус у лиц с артериальной гипертензией «белого халата» и больных артериальной гипертензией 101-121
3.1.2. Состояние личностной и реактивной тревожности у здоровых людей и больных артериальной гипертензией 122-127
3.1.3. Данные психологического исследования (тест ММИЛ) у здоровых людей и больных артериальной гипертензией 127-136
3.1.4. Клиническая значимость оценки психофизиологического статуса у больных эссенциалыюй артериальной гипертензией 137-165
3.2. Частота встречаемости эссенциалыюй артериальной гипертензии и факторов ее риска у сотрудников уголовно-исполнительной системы города Кемерово 166-173
3.3. Взаимосвязь факторов сердечно-сосудистого риска с уровнем офисного артериального давления у сотрудников уголовно-исполнительной системы города Кемерово 174-176
3.4. Клиническая значимость ремоделирования сердечно—сосудистой системы у больных эссенциалыюй артериальной гипертензией 177-207
3.4.1. Взаимосвязь структурных показателей сердца с клинико— функциональным статусом у больных больных эссенциалыюй артериальной гипертензией 177-188
3.4.2. Центральная гемодинамика у здоровых людей и больных эссенциалыюй артериальной гипертензией 189-199
3.4.3. Диастолическая функция левого желудочка сердца у здоровых людей и больных артериальной гипертензией 199-207
3.5. Клиническая значимость вариабельности ритма сердца и продолжительности интервала Q при холтеровском мониторировании ЭКГ у больных эссенциалыюй артериальной гипертензией 207-241
3.6. Клиническая значимость ручной дозированной изометрической нагрузки и психоэмоциональной нагрузочной пробы «математический счет» в оценке уровня стрессреактивности здоровых лиц и больных артериалыюй гипертензией 242-274
3.7. Монотерапия селективным Р-блокатором бетаксалолом, агонистом имидазолиновых рецепторов моксонидином и антагонистом ангиотензин рецепторов эпросартана мезилатом у больных с артериальной гипертензией I—II степени, риском 2-3 275-293
Глава 4. Обсуждение 294-348
4.1. Особенности клинико-функционального статуса лиц с артериальной гипертензией «белого халата» и больных эссенциальной артериальной гипертензией 294-300
4.2. Ассоциации психологического профиля с клинико-функциональным статусом у нормотоников и лиц с артериальной гипертензий 300-305
4.3. Состояние психофизиологических функций у людей с артериальной гипертензией и их взаимосвязь с факторами ее риска 305-312
4.4. Факторы риска артериальной гипертензий и их ассоциации у сотрудников уголовно-исполнительной системы города Кемерово 312-317
4.5. Ремоделирование сердечно-сосудистой системы у пациентов с артериальной гипертензией «белого халата» и больных артериальной гипертензией 317-327
4.6. Ассоциации вегетативной регуляции ритма сердца и интервала Q с клинико-функциональным статусом больных артериальной гипертензией 327-336
4.7. Стрессреактивность здоровых людей и больных эссенциальной артериальной гипертензией 336-343
4.8. Клиническая эффективность агониста имидазолиновых рецепторов моксонидина, селективного р-адреноблокатора бетаксалола и антагониста ангиотензин I рецепторов эпросартана мезилата в монотерапии у больных артериальной гипертензией I—II степени риском 2-3 344-348
Заключение 349-355
Выводы 356-358
Практические рекомендации 358-359
Литература 360-419
