Введение
ГЛАВА І. Кардиоваскулярная патология у больных ра в зависимости от клинических вариантов заболевания и наличия аг (обзорлитературы) 12
1.1. Эпидемиология кардиоваскулярной патологии при ревматоидном артрите 14
1.2. Основные факторы риска развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний при ревматоидном артрите 18
1.3. Функционально-морфологические изменения сердечно-сосудистой
системы при ревматоидном артрите 25
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 35
2.1 . Клиническая характеристика обследованных больных 35
2.2.Методы исследования 44
2.2.1. Клиническое обследование 45
2.2.2. Биохимическое обследование 45
2.2.3. Инструментальные методы исследования 46
2.2.3.1. Измерение артериального давления 46
2.2.3.2. Исследование эндотелиальной функции 46
2.2.3.3.Дуплексное сканирование сонных артерий 48
2.2.3.5. Эхокардиографическое исследование 46
2.3. Методы статистической обработки результатов исследований 50
ГЛАВА III. Результаты исследования 52
3.1. Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у больных ревматоидным артритом 52
3.1.1. Клиническая характеристика артериальной гипертензии у больных ревматоидным артритом 53
3.1.2. Характеристика липидного спектра сыворотки крови в зависимости от наличия ревматоидного артрита и артериальной гипертензии 56
3.1.2.1. Анализ показателей липидограммы при различных клинических вариантах ревматоидного артрита 59
3.2. Оценка толщины комплекса интима-медиа общих сонных артерий у больных,ревматоидным артритом в зависимости от наличия артериальной гипертензии 66
3.2.1. Оценка толщины комплекса интима-медиа общих сонных артерий при различных вариантах ревматоидного артрита 71
3.3. Функциональное состояние левого желудочка у больных ревматоидным артритом, артериальной гипертензиеи и их сочетанием 78
3.3.1. Оценка состояния структурно-функциональных параметров левого желудочка у больных ревматоидным артритом в зависимости от наличия артериальной гипертензии 81
3.3.1.1. Оценка состояния диастолической функции левого желудочка у больных ревматоидным артритом в зависимости от наличия артериальной гипертензии 88
3.3;2. Оценка состояния диастолической функции левого желудочка у больных ревматоидным артритом при
различных клинических вариантах заболевания 91
3 4. Функциональное состояние эндотелия у больных ревматоидным артритом, артериальной" гипертензиеи и их сочетанием 99
3.4.1. Оценка,функции эндотелия у больных ревматоидным артритом в зависимости от клинических вариантов заболевания 101
Заключение по
Выводы 121
Практические рекомендации 122
Список литературы 123
